小细胞肺癌治疗新突破！ 「化疗+免疫」延长3个月存活期
▲小细胞肺癌治疗新突破！「化疗+免疫」延长3个月存活期。（图／示意图／达志影像）
肺癌治疗出现重大突破！欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO Asia）发表最新小细胞肺癌（ES-SCLC）第三期临床实验结果，患者做完4至6周铂类化疗后并用免疫疗法，可让整体存活期延长近3个月，在临床上极具意义。
新加坡癌症治疗中心 （The Cancer Center）肿瘤专科顾问黄醒荣医师在媒体圆桌会议报告小细胞肺癌研究结果，使用铂类化疗加上免疫治疗，比起使用化疗加上脑部预防性放射治疗，整体存活期显著改善，除了死亡风险降低27%，存活期中位数也从10.3个月延长到13个月，18个月存活率也从24.7%提升到33.9%。该项免疫治疗原本只能用在第三期不可开刀的肺癌上，此次临床研究又有新发现。
▲新加坡癌症治疗中心 （The Cancer Center）肿瘤专科顾问黄醒荣医师。（图／记者严云岑摄）
「小细胞肺癌非常凶恶，5年存活率不到6%。」参与媒体圆桌会议的马偕医院胸腔部资深主治医师苏健表示，小细胞肺癌占肺癌病人7至15%，成因以抽烟为主，男性占了大多数，与非小细胞癌最大的差别在于，小细胞癌顽强且进展快速，虽然治疗有效，但复发速度非常快，加上病患确诊时几乎都是第四期，很少有人活过2年。
虽然并用免疫疗法只能延长3个月存活期，数据上看似不明显，但苏健强调，「对小细胞肺癌而言已是很大进展。」他解释，小细胞肺癌上一次发表二线治疗是在1997年，当时存活期最多只有10至11个月，此次临床试验结果一次多了3个月，「对肿瘤科医师而言，看到3个就很高兴了。」
▲马偕医院胸腔部资深主治医师苏健。（图／记者严云岑摄）
苏建提到，过去小细胞癌患者接受双铂类化疗药物治疗4至6周后就需休息，等复发后再重新接受化疗，现在多了一项新武器可供选择。
此外，免疫治疗也能用在非小细胞肺癌患者身上。苏建表示，过去第三、四期病患到诊间后，都会询问「能否治愈？」在得知答案后，便会接着问「能否活下来？」他表示，第四期治疗机率微乎其微，因为早已转移到脑部、肝脏，就算用了也只看到一点希望；第三期患者在做完化疗后，加上免疫治疗可增加治愈机率，就算没有治愈，整体存时间也会有所延长。