新北爆群聚感染后 名医吐心声：疫情1喜1忧

新北＋7，板桥某幼儿园指向Delta大爆发，侯友宜喊话升三级。(中时资料库)

中央流行疫情指挥中心证实，新北市幼儿园爆发群聚，7日再增5例本土和该案相关，其中还有1案是幼稚园学童的1岁大妹妹，目前包括老师、家人和学童共有15人确诊，匡列人数也来到411人。陈时中今坦言，幼儿园群聚的基因定序结果可能是delta。对此，精神科医师沈政男表示，台湾疫情迈入新阶段，实则一则以忧、一则以喜。

对于今天有专家称「幼儿感染看ct值没有用，因为一定高」，沈政男对此抱持质疑的态度表示，即使不看幼儿，大家去看家长的ct值可以发现，最大值已达29，可见此一群聚至少已经传了几个礼拜了。而再看老师的ct值小于家长，可见源头应该是某位家长，然后借由幼儿传给其他家长。

对于外界好奇，家长有没有把病毒传到社区？传播规模如何？沈政男表示，这应该是大家最担心的事。还好，目前匡列了几百人，初步检验结果就是十几人感染。现在已经在验感染者与接触者的抗体，这代表什么？大家可以看ct值35.8那例幼儿，几乎可以确定是别的幼儿传给他，但，上游那例很可能已经验不到病毒了，只能验抗体。

沈政男进一步表示，从传染几个礼拜，目前已感染16例来看，虽然是delta，但R值并不大，很可能被防疫手段压在1-2之间，而这个判断另一个证据是近一个月来，双北案例也呈现零星增加状态，归零几天又冒出新增，一直有一个尾巴拉在后头断不掉。其实，如果说delta在一个月前就已进入新北某幼儿园，那么，近一个月来的新北新增，很可能也是delta。

也就是说，先前的alpha以R=0.6的速度下降，到了新增个位数以后，竟然停了下来，当时不知是怎么回事，现在可以看出，原来，还藏了另一只病毒delta。因此，delta在大家走出三级警戒，开始开心内用的时候，已悄悄进到社区，在不知不觉中，大家已经防了delta一个月了。

沈政男直言，「delta进来让人担心，但，大家无意识地防了一个月，疫情也没有失控，甚至社区只有零星案例，却是令人可以稍稍放心之处」。一则以忧，一则以喜，就是这个意思。

此外，对于新北市已宣布，「如果确定是delta，将会取消内用，甚至也建议中央升回三级」，有人好奇问他，这样的考虑对不对？沈政男也回应，从某幼儿园持续有新增案例来看，代表现有防疫强度虽可压抑病毒，但无法消灭它们，势必要采取强度更高的手段。至于要升高到什么层级，他先前就已提议，内用恐怕要重新检讨。三级呢？就看新增案例状况，必要时当然也不能排除。

不过，值得注意的是，沈政男指出，比起六月的屏东delta，现在台湾多了一个防疫利器。什么利器？就是「疫苗覆盖率」，某幼儿园疫情至今没有造成严重社区传播，恐怕疫苗发挥了一些保护力。

或许仍有人质疑，幼儿园老师打了一剂莫德纳，还是被感染。沈政男强调，没错，不要说打一剂，即使打两剂莫德纳，如果你不戴好戴满口罩，突破性感染还是很高。但还好，台湾人至今几乎都能戴上口罩。须知，疫苗保护力数据跟非药物防疫手段有关，国外的突破率是他们打了两剂以后就不愿戴口罩之下，所得到的数据，但台湾人不会这样，千万不要全听信欧美的防疫观念。