新技术！「3D影像」单孔胸腔镜手术 切除病灶更精细
▲彰基胸腔外科王秉彦医师，无3D眼镜拍照，小玉西瓜示意，手术影像3D阿凡达单孔胸腔镜手术。（图／彰化基督教医院提供）
3D影像不仅带来立体空间的视觉感受，更能应用于手术，带来更精确的医疗技术。一名退休牧师陈荣爝因接受高阶健康检查，发现肺部右上叶有2.3公分肿瘤，经确诊为早期肺腺癌，经彰化基督教医院胸腔外科医师王秉彦进行3D影像单孔胸腔镜手术后，顺利切除病灶。
▲70岁的退休牧师 陈荣爝（左一），掀起右侧单孔内视镜伤口，彰基胸腔外科王秉彦医师（右一）。（图／彰化基督教医院提供）
现年70岁的陈荣爝，在高阶健康检查中发现，他不但有心血管堵塞问题，须接受心导管治疗，且在右上肺有个2.3公分的肿瘤，经医师确诊为肺腺癌早期。王秉彦表示，一般肿瘤若超过1公分怀疑恶性就要进行手术，患者肿瘤2.3公分，幸及早发现，才能提早处理。为使病患术后能快速恢复，并尽快再接受心导管手术，他采用3D影像单孔胸腔镜手术。
而一般胸腔镜手术为平面影像，术中在纵深的距离判断较困难，需透过胸腔镜的光缘接近才可克服。此次手术采用的3D影像系统，将3D高画值、高清晰度的视觉影像运用至内视镜，可上下左右旋转360度，使手术更精准，影像透过内视镜可放大1.5倍，再经显示系统则能放大至少5倍，方便医师层层剥离组织，同时避免伤害其他神经血管，且能在体内进行伤口缝合。此外，传统胸腔镜手术需3～4个小切口，但随着近年来微创手术与器械的进步，手术切口可减少至1～2个，不只缩小伤口对组织的破坏，术后伤口小，疼痛也较轻微。
▲传统胸腔镜手术与3D影像单孔胸腔镜手术比较。（图／彰化基督教医院提供）王秉彦表示，这次手术非常顺利，目前病人仅需在家进行肺部复健并定期返院追踪即可。他说明，一般人共有五个肺叶，且肺叶一旦切除无法再生，而此次为病人切除右上肺叶，等于损失了20%的肺部功能；但肺叶切除后仍可以透过呼吸训练器进行肺功能训练，使肺活量尽量恢复到手术前的程度。
▲70岁的退休牧师陈荣爝（右一），陈牧师娘（左一）陪作肺部复健，肺活量已达2200毫升。（图／彰化基督教医院提供）
由于肺腺癌早期没有任何症状，出现慢性咳嗽、痰中带血、胸痛、无力感、吞咽困难、声音沙哑等症状时通常已是晚期，王秉彦提醒民众，第一期肺腺癌患者5年存活率高达80％，第四期肺腺癌或出现癌细胞远处转移现象时，平均存活时间仅6个月，因此民众最好能定期接受低剂量电脑断层扫描，以利及早治疗。