新年戒烟靠意志力 不如找专家
嘉义基督教医院家医科医师安欣瑜分享,临床上经常用于戒烟的「跨理论模式」共有6阶段。首先是「前意图期」需仰赖医师、媒体或亲友灌输症观念,例如「听说某某某戒烟成功了」「每7个吸烟者就有1人罹患慢性肺病」,在吸烟者心中埋下戒烟意愿的种子,这是最困难介入的阶段。
当吸烟者开始意识到戒烟的好处,但还没下定决心,此时就进入「意图期」,此时吸烟者了解到戒烟能让孩子远离二手烟,但会影响社交生活,可能在利弊之间陷入挣扎;而「准备期」是相当重要的阶段,此时需要帮助吸烟者确立「不吸烟=健康」的自我认同感,才能成功迈向下个阶段。
当吸烟者展开实质行动(例如减量吸烟)即进入「行动期」,此时可以向亲朋好友宣告开始戒烟,或是许下新年新希望,以承诺来约束自己;最后则是「维持期」,务必移除所有可能诱发吸烟的因子,例如烟灰缸、打火机,想吸烟时借由散步、运动、喝水来转移注意力,此时亲友也可以祭出奖赏,这些方式都能避免烟瘾复发。
安欣瑜说明,国内吸烟者每年可获2次戒烟疗程补助,包括门诊相关检测、个管师教学、医师咨询及开立药物;每次疗程为8周,每2到4周须回诊一次,且疗程结束后,个管师仍会持续追踪戒烟情况。
药物方面,非尼古丁药物「戒必适」效果佳,目前最为广泛使用,可减缓吸烟冲动、降低戒断症候群,但部分患者使用后出现异常逼真的梦境,或是便秘胀气、恶心呕吐等肠胃道副作用,则建议改用贴片、口香糖等尼古丁替代药物。