遺傳諮詢師稀缺 盼列國家認證

北荣细胞遗传检验室主持人张家铭表示，常有门诊患者拿着基因检测报告希望厘清困惑。图非新闻当事人。本报资料照片

将口水吐进唾液收集器回寄，由日本实验室分析检测三百多种基因，有助预测疾病风险；检测套组仅需八千多元。近年，基因检测夯，不少生技公司在医疗科技展大肆宣传好处，连购物平台也公开贩售检测套组，但在缺乏遗传咨询师专业讲解下，民众常自己吓自己，花钱活受罪。

罕见疾病基金会执行长陈冠如表示，透过基因筛检可降低新生命发生遗憾的风险，其中遗传咨询师扮演重要角色，但目前全国仅六十四名遗传咨询师取得人类遗传学会、台湾遗传咨询学会颁发的证书，卫福部也未拟定国家专业认证机制，乱象丛生。

在搜寻网站键入「基因咨询」就出现许多认证课程，不分学历背景，任何人均可报名参加；上课两至三天、花上五六千元就可取得「基因咨询专业认证」，没空还可网路视讯上课。

台湾遗传咨询学会理事长简纯青表示，遗传咨询师为具有高度医疗专业的医事人员，必须具备基因检测知识正确解读报告内容，更需良好沟通技巧；我国一九八五年推行「优生保健法」重视遗传咨询，但迄今近四十年，政府仍未将遗传咨询师列入国家专业认证中，导致相关从业人员良莠不齐。

愈来愈多医院、健诊中心、生技公司提供基因检测服务，但部分业者只提供检验报告书及书面解读，民众花钱仅能换来看不懂的数字图表。简纯青表示，速成班遗传咨询师的专业度不够，可能也不清楚自己讲错什么、给病人什么错误观念，容易引发不必要的恐慌。

北荣细胞遗传检验室主持人张家铭表示，常有门诊患者拿着在其他地方做的基因检测报告希望厘清困惑，报告常提及某些基因异常，罹患某些疾病或癌症的风险较高，例如与尿酸相关的特定基因ABCG2出现变异，「可能」导致尿酸较高，这就让患者以为将罹患高尿酸血症。

美国女星安洁莉娜裘莉做了基因检测，发现带有乳癌遗传基因BRCA1突变，于是预防性切除了乳房、卵巢。

张家铭说，门诊也收治过这类病人，在诊间哽咽问着「是否必须切除？」事实上透过基因检测也能协助癌友精准用药，而危险族群可经由饮食、生活习惯及定期检查，降低罹癌风险，不用过于恐慌。

目前全台有十四家医院设置遗传咨询中心，依规定各需二位遗传咨询师。简纯青认为，神经内科的神经退化疾病、皮肤科的皮肤病变及癌症门诊的次世代基因定序检测均需遗传咨询师提供咨商，预估全台至少需二百人才够用，但目前仅六十四人考到证照，呼吁卫福部健全遗传咨询专业体系，将遗传咨询师纳入国家专业证照体系，严格把关基因检测的品质，抑制基因检测市场乱象。

遗传咨询师为基因检测把关 整理／廖静清 图／联合报提供