医疗奉献奖得主看偏乡计划　吁政策「更积极措施」解决

▲李医师率医疗团队前往偏乡地区义诊。（图／李医师提供）

记者白珈阳／台中报导

卫福部优化偏乡医疗精进计划第二期争议不断，医疗奉献奖得主李医师认为，台湾目前医疗状况与韩国相似，都面临少子化与偏乡医缺的困境，但韩国政府试图透过强制医师前往偏乡服务，以活化偏乡医疗环境，虽导致韩国医师罢工事件，仍可见韩政府试图有所作为；如今卫福部也正在尝试活络台湾偏乡医疗，尽管整体计划尚未完善，却是势在必行。

曾获新北市及全联会医疗奉献奖的李医师表示，他参与偏乡义诊活动已数十载，见证了偏乡人口老化、年轻人出走，现今偏乡地区的少子化问题，已经到了无法轻易扭转的地步。他说，台湾的少子化问题加剧了偏乡地区的医疗困境，许多学校因学生人数锐减而面临废校或并校的危机，这直接影响了当地儿童接受基本牙科检查和治疗的机会。

卫福部为解决偏乡医缺环境，推动「优化偏乡医疗精进计划第二期」，于牙科部分斥资24亿元，但本土小牙医认为该计划疑是为国际牙医开后门，让国际牙医可快速拿照，多次提出抗议。

对此，李医师提出见解，他以韩国医师罢工事件为例，他说，台湾与韩国面临相似的少子化和偏乡医疗困境，韩国政府为了增加偏乡医疗人力，强制医师前往偏乡服务来活化偏乡，其措施却引发了医师强烈的反弹，爆发了大规模抗争行动，但在医师罢工期间，权益损害最大的依然是病人，重病无医可看，已经有多名患者向政府求偿，「这是一个医师、政府、病患3输的局面。」

他直言，卫福部推动的偏乡医疗精进计划内容中，开放的医师名额远远不足以解决偏乡医疗资源短缺的问题，不过尽管开放的名额严重不足，偏乡医缺的困境却仍是真实存在，万丈高楼平地起，想要解决偏乡医疗问题，此计划是势在必行。

李医师认为，这类政策若在台湾推行，也需考量当地医师的反应和实际效果。他提出解方，政府应该制定更具体的措施，如要求新进的公费或自费医师签订合约，承诺在偏乡服务一定年限，以确保政策能够真正落实，并鼓励医师在偏乡长期驻点，与当地民众建立信任关系，从根本上改善偏乡地区的医疗服务。

李医师说，目前偏乡地区约有300多万名民众无法定期接受牙科检查，而全国有200多个乡镇甚至连1名牙医都没有。这些地方的民众往往要长途跋涉才能找到牙医，且即便找到，也只能接受最基础的治疗。

针对这些偏乡医缺困境，李医师说，国内的牙医师团体应该更有同理心，理解偏乡地区民众的需求，不要阻挠计划的实施，这些民众缴了健保费却无法就诊，健保实施26年，仍然没办法保障偏乡民众的就医权益，这对偏乡民众是一种基本人权的剥夺。

他呼吁政府，偏乡医疗精进计划第二期的推行只是开端，应该加速计划的落实，并且不应过度担心本土医师的反对声浪。他说，台湾政府必须正视偏乡医疗资源不足的现实，并采取更加积极的措施来解决这一问题，除了现有的计划，政府应该探索更多方式，例如提供更具吸引力的福利或激励措施，增加年轻医师在偏乡长期服务的意愿。