医院「门诊减量」今年底重启！石崇良：导入AI进行患者风险分级

▲健保署推动分级医疗，将再次启动大医院门诊减量措施，预计年底实施，挂号资料照。（图／记者汤兴汉摄）

记者洪巧蓝／台北报导

随着国内人口老化，慢性病患者照护受关注，卫福部健保署也将推动「大家医计划」，让不分层级院所能给予患者整合照护，而为了避免患者小病就冲大医院，分级医疗也扮演重要角色。健保署长石崇良今（11）日表示将重启大型医院门诊减量措施，来促进分级医疗的落实，预计第三季时启动讨论，年底时上路。

国内在疫情前曾经透过大型医院门诊减量以落实分级医疗，包含106年推动医学中心及区域医院的初级照护案件，件数不得超过105年的90%；到了107年则是要求医学中心、区域医院门诊件数降低2%；108年再要求持续降低2%，超过部分不予分配。然而疫情期间因应大量新冠病患救治，这项措施被暂缓，至今没有恢复，地区医院等中小型医院也曾对此表达不满。

健保署推动大家医计划，希望整合各层级医疗院所对三高等慢性病患进行整合照护，考量部分民众可能小病但仍坚持赴大医院就医，影响医疗资源分配，健保署要搭配措施来达成分级医疗落实。

石崇良表示，目前病人经由转诊，至区域医院、医学中心就医，可以减免部分负担，但若民众自行前往就医，将付出较多的部分负担；此外，更将重启「大型医院门诊减量措施」的讨论，预计第三季开始规划，年底前上路。

石崇良强调，本次会导入AI进行病人风险分级，低风险者应该下转，并且订出下转目标；但也要避免齐头式平等，还要讨论出合理的下转规范，至于是否会沿用过去的一年下降2%标准，石崇良也说，讨论完才会清楚。