彰化7旬嬤藏藥、藏老伴手機 醫生、個管師聯手卸她心防
家医科主任廖曜磐(图后)表示,可以让家中长辈在卸下心防下进行检查,如果确定是失智,后续即可取得更完整的福利及医疗服务。示意图/彰化医院提供
彰化县70岁阿嬷「阿樱」近来出现怪异举动,会把自己三高慢性病药藏起来以防被偷,还疑心丈夫外遇而藏丈夫手机,家人怀疑其失智,但阿嬷拒绝去医院检查,卫福部彰化医院失智共照个管师协助与医师「合演一出戏」,才把阿嬷哄去完成失智鉴定,让后续治疗可以顺利进行。
阿樱阿嬷原本就有糖尿病、高血压及高血脂三高疾病,家人说,近1年来阿嬷不仅常忘记家常菜的烹饪方式,糖、盐调味会弄错,醋会当成酱油,清蒸鱼弄成咸鱼,连猫都不吃。
她还会疑心别人要偷她东西,甚至把慢性病药藏起来,让家人很困扰,都搞不清楚她的药到底有没有按时吃;还怀疑阿公外遇,阻止阿公用手机,后来干脆把阿公的手机藏起来。
彰化医院失智共照中心个管师江淑娟说,阿嬷状况日益严重,造成丈夫和家人生活上的压力,家人虽怀疑她失智,但她却不认为自己需要到神经内科或精神科看诊,拒绝做失智检测。
幸好个管师发现,阿嬷三高的药是长期由家医科主任廖曜磐开出,他们决定寻求廖主任合作,在阿嬷例行到家医科看诊时,以追踪身体状况为由,巧妙推荐阿嬷到神经内科看诊并进行检查,阿嬷基于对廖主任的信任,欣然同意,个管师全程陪伴,顺利完成所有失智的相关检查,确定是失智症,目前已定时服药追踪。
廖曜磐说,失智患者常会抗拒就医,可由患者信任的医师转介看诊,让患者卸下心防,达成不延误病情,并可取得后续较完整的福利及医疗服务。
彰化医院长照管理组长张文瀞说,面对疑似失智的长辈抗拒就医时,可以找长辈熟悉、信任的亲友或信任的权威,例如事先与医师沟通,请医师配合「情境演出」,让长辈在自尊心不受打击下,自然的被安排诊疗检查,因检查出失智,后续也能取得身障手册、减税及诊疗优免等,更可以申请喘息服务及居家服务,也减轻家人身心负担。