置换心脏节律器 准分子雷射免开胸

1名装了心脏节律器的78岁杨姓老翁（左），日前就医追踪时发现心房导线功能出现异常，中国医药大学附设医院手术团队以最新的准分子雷射系统，在未开胸的情况下，装入新的节律器。（中国附医提供）中央社记者廖壬楷传真 105年6月30日

1名装了心脏节律器的78岁杨姓老翁，日前就医追踪时发现心房导线功能出现异常，中国医药大学附设医院手术团队以最新的准分子雷射系统，在未开胸的情形下，装入新的节律器。

中国医药大学附设医院心脏内科林姓医师指出，心脏节律器电极导线的尖端，通常呈倒钩或螺旋状，用来固定电极导线在心脏肌肉上，电极导线则放置在心脏血管内。

几年之后，组织会包覆心脏导线，使导线与心脏血管紧密结合。一旦电极导线须要移除时，用蛮力向外拉扯，很可能导致电极导线断裂，以致无法清除干净，甚至扯破心脏。

此外，部分电极线的侧边会黏在上腔静脉、右心房壁，或心脏后面的静脉，也有可能扯破出血。

林姓医师表示，传统手术方式，必须先全身麻醉，再由心脏外科团队进行开心手术，取出电极导线。这种方式创造的伤口大，且耗时甚久，恢复期也长，虽然可以成功移除，但风险很高。

而利用准分子雷射移除电极线技术，拆旧换新，并重新置入节律器电池，病患的伤口极小、恢复迅速、住院短暂，明显比开胸更具优势。1050630