中国附医引进「SMILE Pro全飞秒近视雷射」 提供患者安心视力照护
消费中心／综合报导
近来年微创手术因为拥有伤口小、恢复快的优势，已逐渐成为主流趋势，不但广被民众接受外，也成为医疗科技的发展方向，就连近视雷射手术也不例外。而台湾指标性医学中心「中国医药大学附设医院」一直以来相当重视全球医疗科技的进展，近日在眼科医疗的领域再度迈入全新里程碑，眼科中心引进「SMILE Pro全飞秒近视雷射」手术，近期更率先宣布进入微创2.0时代，正式升级为「SMILE Pro 2.0全飞秒近视雷射」，希望带给民众更精准、更安全的视力矫正疗程。
▲中国医药大学附设医院眼科医学中心副院长「蔡宜佑」。（图／ETtoday资料照，下同）
▲蔡宜佑医师指出，中国附医引进SMILE Pro有三大主因。
中国医药大学附设医院眼科医学中心副院长蔡宜佑指出，中国附医在1987创立，在中南部算是排名第一、最大的医学中心，引进SMILE Pro有三大主因，包括「十年德国微创技术、近千万眼案例、论文证实安全有效」。过去需要医师人工人为的方式去定位标记散光轴度位置，难免会有误差，进而影响到术后的效果，而SMILE Pro搭载了「辅助精准测量功能」，它具备虹膜影像的摄影功能，能提升散光的精准定位及术后满意度；另一个优势就是「手术数据的远端传输」，医师可以在门诊或是还没有进手术房之前，就拟定好病患最好的治疗参数，并且在术前检查的时候，把资料参数全部都输入到电脑，电脑就能透过云端传输将资料同步到手术的仪器中，手术时只要把这些资料再调出来确认是否跟当初远端输入的相同，医师就可以放心地做手术，而不用等到进到手术房之后，才手动把资料输入到电脑，相较于传统方式，比较不会有出差错的机率，精准定位，有助于术后视力品质提升。
▲SMILE Pro有「辅助精准测量功能」，具备虹膜影像摄影功能，能提升散光的精准定位。
蔡宜佑医师也提到，患者到医学中心做近视雷射，最重要也最有优势的就是团队的照顾，大家可能不知道眼科下面共有八个次专科，比方「角膜、视网膜、青光眼、儿童眼科、眼整型科…」等，每一位眼科医师都是先在医学中心训练，再出去到医疗院所，而每位眼科医师在训练时只学一个次专科。现今医疗上认为近视其实是一种疾病，而不单纯只是屈光的问题，可能会有视网膜的问题，若是检查的时候发觉患者视网膜有破一个洞，会请视网膜的医师把这个洞做雷射补起来，减低它将来产生视网膜剥离的风险。
▲▼「手术数据的远端传输」在术前检查的时候，就把资料参数全部都输入到电脑，电脑就能透过云端传输将资料同步到手术的仪器中。
「青光眼」其实是一个更大的问题，蔡宜佑医师举自己病患的例子说明，患者检查的时候，有视神经比较薄的问题，而高度近视跟青光眼同样都有视神经比较薄的症状，所以在一般医疗院所，用一般的检查仪器，会认为他可能就是单纯的高度近视，不是青光眼造成的，但在医学中心就不一样，医院仪器是比较精准的，如果检查出有青光眼的疑虑时，就会请青光眼专科的医师来会诊，看过之后医师就能评断，患者是有青光眼的可能性或是已经有青光眼，这个部分就很重要，因为如果真的有青光眼或有青光眼体质的人，是不适合做近视雷射手术的。
蔡宜佑医师强调，在医学中心做近视雷射，「手术前」很多资料都已经留在医院里面，「手术后」也有很完整的术前、术后的数据可以追踪，所以即使后来患者有青光眼需要做治疗，医学中心也有青光眼医师可以帮他做治疗，完整的医疗团队对于近视雷射的病人来说是最重要的，不管是目前做完近视雷射手术之后，或是未来他的整个近视的一个追踪，在医学中心由团队整体的照护，会提供给患者更好、长期的安全，以及效果的稳定。
▲中国医药大学附设医院眼科医学中心主治医师「谢宜静」。
全球SMILE术式治疗量已经近千万眼，相较于传统雷射手术，SMILE Pro全飞秒近视雷射近年成为主流，中国医药大学附设医院眼科医学中心主治医师谢宜静说明，SMILE Pro最大的好处是患者在术后隔天或是隔两天就可以正常的工作，快速恢复视力的术式，特别受到大家的青睐。另外，「舒适度」也是患者会选择它的主因，因为单眼雷射时间约8-10秒，大幅降低患者术中不适而产生移动的风险，把疼痛感降到最低，且10秒专利边切透镜，更容易取出，跟其他术式比较起来，不只是手术的当下，手术做完回家之后的舒适度也非常好。另外它的手术切口只有2mm，因为伤口小对神经丛伤害少，也缩短与减低了术后眼睛干涩机会，也同时能保留角膜的完整性。
▲谢宜静医师表示，SMILE Pro术后恢复速度快、舒适度高，伤口小能降低干眼问题并保留角膜完整性，特别受到大家的青睐。
▲谢宜静医师呼吁民众，选择海外医疗应慎重考虑潜在风险和问题，在台湾还是比较会有保障。
近期有些民众因为手术价格比较便宜，揪团到韩国诊所做近视雷射，对此，谢宜静医师感到相当无奈，「在台湾我们把它当成一个医疗行为，但是在韩国的风气比较像是医美，陆续已经发生很多状况来门诊求助，但我们询问患者相关术前资料，甚至是手术名称，患者都答不出来，也会遇到回来有残留度数的问题，我们不知道他术前检查的任何资料，如果仅以我们现在的判断，还是可能会影响最后的结果。所以当病人从国外做完近视雷射回来，出问题才来求助，我们就算想帮忙解决，还是有很多困难的地方，还是建议民众用医疗行为的心态去进行近视雷射手术，可以在台湾做的话，效果应该还是比较会有保障、比较完善一点。」
▲中国医药大学附设医院眼科医学中心主治医师「李宥伶」。
SMILE Pro全飞秒近视雷射的视力矫正原理是什么？中国医药大学附设医院眼科医学中心主治医师李宥伶说明，一般来说近视或散光的人，必须戴上眼镜或隐形眼镜让物体重新聚焦在视网膜上才能够看得清楚，近视雷射的原理来说都是透过改变角膜的弧度来改变屈光改善视力。
现在近视雷射有三大类，第一类「TransPRK」是直接在角膜表面透过准分子雷射改变角膜弧度，伤口比较大、病人的疼痛感比较明显，恢复速度也慢一些，适合角膜较薄的族群；第二类「LASIK」则是先在角膜表面制作角膜瓣，掀开角膜瓣之后透过准分子雷射进行治疗，再把角膜瓣盖回去，伤口也会比较大，患者术后需要好好照顾伤口，适合高度近视或散光族群；第三类「SMILE Pro」透过全飞秒雷射在角膜中间打出薄薄的角膜透镜，再利用0.2公分左右的微创伤口把透镜取出来，让角膜变平而达到近视或散光的矫正效果，并且伤口也是非常地小，术后照顾容易、恢复速度也快。
▲「SMILE Pro」伤口小、术后照顾容易、恢复速度也快。
李宥伶医师指出，不同的术式适合不同的患者，都需要经过谨慎的评估，在中国医药大学附设医院必须先经过非常详细的检查，首先年龄需满18岁，验光包含散瞳前跟散瞳后的度数都需要做确认。另外，因为这个手术本身是做在眼角膜上，眼角膜的健康度、稳定度都要很安全、很足够，才能够进行手术，所以在角膜上我们会做泪水干眼症的测试有没有缺油或缺水的干眼症。最后，角膜的弧度是否稳定、安全，它的弹性会不会太差，造成术后可能圆锥角膜的风险等这些都会评估，而且我们都有非常详细的仪器，在术前帮病人做检查，术前检查通常会花费两个小时左右，有详细的检查才能帮手术的满意度与安全性进行把关。
▲李宥伶医师强调，SMILE Pro近视雷射术前需进行详细的检查，年龄需满18岁。
随着医疗的趋势所趋，医疗的手术也越来越进步，近视手术当然也不例外，不过也提醒民众，不论选择哪一种手术，术前务必找专业医师进行审慎的术前评估，术后也要完整的照护，视力才能达到最理想的恢复状态。