专家研判 初期广筛太慢 社区黑数匡不住

近来台湾新冠肺炎输出病例至对岸频传，根据本报统计，在台湾本土疫情爆发后，自6月至7月13日一个半月，就有60例输出至福建，专家认为，输出个案多代表社区中存有黑数。图为疫情期间，医护人员将病患推进急诊室的画面。（本报资料照片）

近来台湾新冠肺炎输出病例至对岸频传，根据本报统计，在台湾本土疫情爆发后，自6月至7月13日一个半月，就有60例输出至福建，专家认为，输出个案多代表社区中存有黑数，这当中的原因是本土疫情在爆发之初，社区广筛的速度不够快，个案在境内匡不住所致，另也不排除个案潜伏期及检测伪阴性等因素。

中华民国防疫学会荣誉理事长王任贤表示，台湾有多名病例出去，代表社区中存有黑数，筛检不够广，个案就会「漏出去」。这与北农、茶室的病例传出去是一样的道理，台湾在本土疫情刚爆发时，社区广筛的速度不够快，在国内匡不住，就会在境外被检出。

据大陆规定，民众前往当地须持有搭机前3日内阴性证明。为何有民众持阴性报告仍确诊，王任贤表示，除了可能是因潜伏期外，另一可能的因素是检测有伪阴性问题，核酸检测伪阳性不高，个案确诊的事不会随便诬赖，这个部分也许需要更精进。

对此，中华民国医事检验师公会全国联合会秘书长林庆元则认为，台湾与大陆进行核酸检测的方式差不多，且台湾医师目前已熟悉采检，应不会有采检误差的问题，这些个案一开始没被检出，潜伏期的因素较高。林庆元表示，PCR检测仪器、设备都是被认可过的，精准度不必太担心。有些个案拿到阴性报告后出境，但隔几天再采检就被检出，会有一采，甚至二采都测不到，直到三采才确诊，这是因为测试时间点的病毒浓度还不够高。反过来看，大陆入境台湾者也有持阴性报告仍确诊的案例。台湾在检测上把关严格，反而大陆使用的厂牌多，是否能确效也较难说。

至于检测结果是否有可能受变异株影响？林庆元表示，冠状病毒变异后，只是片段不同，但检测时会从病毒的核心、表面和刺突来判定，不会因为对方感染变异株，检测就失准。