自然感染、双价疫苗保护 陈秀熙：可开始解除室内口罩令

新冠肺炎疫情进入第3年，各国已开始松绑口罩令。（示意图／Shutterstock）

新冠肺炎疫情进入第3年，各国已开始松绑口罩令，中央流行疫情指挥中心也预计在明日公布最新措施。公卫学者指出，台湾已有自然感染产生54％免疫保护力，部分人群也受到双价疫苗保护，已可开始解除室内口罩令，但医疗及长照机构等特定场所仍应继续维持。

台大公卫学院教授陈秀熙提出新的健康照护解封指数，取代过去的流行疫情解封指数，考虑了两个重要因素，1是使中重症降低，住院病人人数减少，存活率也就跟着升高，2是松绑防疫措施，让自然感染保护形成。健康照护解封应低于一定标准，台湾曾在去年9月、10月达标，但随后又出现新变异株、BA.5两波流行，导致后来的健康解封指数再度升高，目前尚未达到标准，因此还无法解封。

陈秀熙指出，圣诞节、元旦群聚后，部分医疗能量产生负担，都会让健康解封指数往上升，因此台湾尚未低于标准。为了要低于标准，我们必须要松绑一些措施，第一措施就是口罩以及隔离检疫调整。

韩国已于1月30日解除室内口罩令，但对于确诊者仍需要隔离；日本也考虑在5月解除室内口罩令以及解除确诊者隔离。香港则是从1月30日起取消确诊者隔离措施，但仍需要配戴口罩。

陈秀熙表示，虽然不同国家针对防疫措施松绑有不同的思维，但不管是在口罩或者是隔离方面，隔离措施的解除能解决人力短缺问题，特别是医疗业，可减少因健康照护能量不足所造成的损失。至于解除口罩，则代表了警戒措施的解除，口罩令从硬性变成软性，对于大家具有很大的象征意义。

台湾因有自然感染产生54％的免疫保护力，以及部分人群受到双价疫苗保护，陈秀熙认为，已可开始逐渐解除室内口罩令，但某些特定场所以及特定族群除外，例如医疗及长照机构仍要继续维持。台湾从受到BA.5感染慢慢转变成受到BA.2.75影响以及未来BQ.1的入侵，陈秀熙团队也预测，台湾的流行将会变成小波的类地方流行，这对中重症不会造成太大的影响，但若不松绑防疫措施，未来健康照护指标的解封指数可能无法到达应有的标准，这部分仍需继续思考。

面对新型Omicron亚变种病毒，陈秀熙表示，我们要有新思维，对于强制防疫的3个重要措施，确诊通报、室内口罩令、隔离政策，应考虑松绑。除口罩的接触外，未来确诊者可不需要再做轻症通报，使健康照护能量回到正常标准、连同卫生体系也可以一并恢复正常。

另外，陈秀熙表示，当免疫防火墙所产生的安全保护，尤其是在台湾疫苗覆盖力高的情况下，确诊个案也可从原本的5＋N 改成0＋N自主防疫，就如同监测感冒，视身体情况进行自主防疫。如此一来才能让医疗人力、各行各业的人力恢复正常。