走动就闷喘当心!6旬妇冠状动脉多处阻塞「最严重99.7%狭窄」

▲魏女士冠状动脉多处阻塞,治疗后恢复良好,来院感谢辅大医院的治疗和照顾。(图/辅大医院提供,下同)

记者洪巧蓝台北报导

66岁的魏女士本身有多年三高问题,近两周只要轻微走动就觉得胸闷如厕更会感到喘,女儿不放心带她到医院检查,发现心脏缺氧非常严重,且冠状动脉多处阻塞,最严重的左主干动脉已有95~99.7%狭窄,诊断为严重冠状左主干动脉狭窄,情况危急,然而魏女士对开刀治疗相当恐惧,最后医师改采心导管手术完成支架置放,打通血管,现在复原良好。

辅大医院心脏内科医师刘世奇表示,冠状动脉心脏病有两个面向,一个如同道路塞车脂肪长期堆积在管壁造成动脉狭窄,引发心绞痛;一个则是如突发土石流造成道路坍方,是动脉血管内硬化斑块破裂引发急性血栓,完全阻塞血管,导致血流中断,引发急性心肌梗塞

恢复健康的魏女士。

魏女士冠状动脉多处阻塞,一般多会建议的开胸心脏绕道手术,医疗团队评估后采用心导管手术,由鼠蹊部的股动脉或手前臂桡动脉进入,顺着血管逆行到心脏的冠状动脉,把狭窄的血管打通,病人在注射血管时会稍微疼痛,施行过程一般是不会痛的,伤口小、恢复快。

魏女士需要装到五个支架情况可说是特别复杂,且仍有可能在手术中发生心律血压不稳、需紧急急救开刀之可能,需要心脏内科与外科的通力合作。

▲辅大医院心脏内科医师刘世奇说明。

刘世奇表示,上下楼梯、提重物感到闷,持续几秒到几分钟,休息一下就好,这样的症状出现血管阻塞可能已经达到70%,至于走平路都不舒服,血管多是已经塞到90%以上,但这时因为血管严重堵塞,从有胸闷症状到突发心肌梗塞的时间可能很短,几分钟之内就可能死亡,医师提醒,一旦出现胸闷症状,就应立刻就医检查。

也提醒,稳定性心绞痛的病人而言,大部分的气球扩张术或支架治疗仅能暂时性地纾解胸痛无法预防心肌梗塞、减少死亡率治本之道还是要控制三高(高血脂高血压高血糖)、戒烟节酒规律运动,以及定期健康检查