走路会喘、头晕找不到原因 可能是肺动脉栓塞
身体状况一向良好的50岁陈女士，今年5月间突然感到走路会喘、头晕，症状持续好几天，到成大斗六分院急诊就医，但抽血及胸部X光检查皆未看到明显异常，症状也未见改善，安排肺部电脑断层检查才发现右肺动脉严重栓塞，后来接受超音波溶栓治疗对症下药。
成大斗六分院心脏内科杨博凯医师表示，肺动脉的血栓大多来自于周边深层静脉，静脉血液回流不顺或血液较黏稠时，会形成大小不一的血栓，这些血栓随着静脉回流到右心房、右心室，最后进入肺动脉形成栓塞。
杨博凯指出，肺栓塞的临床表现以喘及胸闷为主，检查可能会看到缺氧现象。当静脉血栓堵住肺动脉时，使病人气体交换功能受损造成缺氧；严重肺栓塞会造成肺动脉高压及右心衰竭，进而形成呼吸衰竭、昏厥、休克，甚至猝死。
他表示，肺栓塞的症状不具特异性，一开始难以发现，却有高致命性，肺栓塞可谓「隐形杀手」。
他提醒，长时间姿势不动的久坐、久站，以及怀孕、服用口服避孕药、肥胖、近期有骨折，或有恶性肿瘤病史病人，较常发生栓塞。
杨博凯表示，以装有微型高频率、低强度超音波的导管探头进行溶栓治疗的侵入性低，超音波也能促使溶栓剂与血中纤维蛋白有效结合，加强血栓溶解反应，降低出血风险，陈女士经治疗后，右心压力从80mmHg下降为60mmHg，喘及胸闷的状况迅速改善，1周后顺利出院。