手术台上,陈羽已经在小桧山香织的协助下打开了患者的胸腔。
“师兄,患者的左无名静脉受到肿瘤侵犯已经完全闭塞了。”一边做着手术,小桧山香织一边关注着一旁仪器上的显示,向陈羽汇报到。
“我看得到。”听到小桧山香织的汇报,陈羽只是淡定的回应道:“先对肿瘤沿边缘进行分离,之后再游离左无名静脉。”
“是,师兄。”小桧山香织应了一声,同时朝一旁的器械护士伸出手:“分离钳。”
小桧山香织感到自己有些紧张,同时也觉得自己有些跟不上陈羽的节奏,因为他的动作实在太快了,以至于让她觉得自己需要全神贯注,甚至有点赶的感觉才能够跟上自己师兄的动作。
陈羽似乎察觉到了这一点,手上动作不停,头都没有抬起来的说道:“不要急,手术中冷静和专注才是最重要的,越急越容易出错。”
被自己的师兄这么点了一下,小桧山香织顿时感到一阵羞赫,但还是很快将注意力集中到了手术上,尽力配合着陈羽。
完成了对肿瘤和周围粘连组织的分离,陈羽这才对小桧山香织说道:“用血管钳阻断左无名静脉后切断,给我心耳钳,准备人工血管。”
随着陈羽的吩咐,手术室的人迅速动作起来,小桧山香织从器械护士手中接过无创血管钳,阻断了已经完全闭塞的左无名静脉,准备进行切断,而陈羽则用心耳钳在患者的右心耳上钳开了一个小口子。
而一旁的护士则将早已准备好的人工血管递给了他。
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将人工血管修剪到合适的长度,放入右心耳并将其缝合,陈羽这才看向了小桧山香织,她此时也完成了左无名静脉的切断。
“把人工血管和左无名静脉远端吻合。”陈羽将人工血管的另一端交到了她的手上,而此时人工血管内已经充满了血液。
小桧山香织接过人工血管,带着几分紧张的将其与患者的左无名静脉连接到了一起,完成了血管搭桥,使其替代了被切断的血管,保证了患者的血液循环。
见人工血管搭桥完成,陈羽也对自己师妹的表现微微颔首表示肯定,不过他同时也对她说道:“接下来要对肿瘤进行切除了,动作要快一点哦。”
“是,师兄。”小桧山香织赶忙应了一声。
患者体内的肿瘤十分的巨大,超过12cm的瘤体想要完全分离取出,是十分复杂且麻烦的一件事情。
尤其是患者的上腔静脉已经形成了瘤栓,并且肿瘤已经侵犯到了肺叶,在切除肿瘤的同时,还需要对肺叶被侵犯的部分以及上腔静脉进行切除。
在小桧山香织的协助下,陈羽总算是成功的将肿瘤完全游离,但他却并没有动手取出肿瘤,而是对小桧山香织说道:“香织,把肿瘤取出来,小心不要损伤周围的血管和脏器。”
“我知道了。”小桧山香织知道这是陈羽在锻炼自己,于是深吸了一口带着焦臭和血腥味的空气之后,这才将手伸进了患者的胸腔,将那个比她手掌还大的肿瘤从患者胸腔之中取了出来。
对于小桧山香织的表现陈羽感到十分满意,但还是对她提醒道:“做事之前深吸一口气确实有助于稳定情绪,但手术室的空气可不是那么好吸的,虽然我们带着口罩,但电刀切割伤口形成的手术烟雾含有600多种对人体有害的成分,吸上一口会产生头痛、头晕、恶心、呕吐、上呼吸道刺激等多种反应,长期接触还可对身体造成致癌、致畸、生育力下降等影响,所以在手术室里没事别大吸气。”
“是,师兄!”小桧山香织对手术烟雾的危害倒还真是不太清楚,她只知道手术过程中必须有人吸烟,这通常是第二助手或者第三助手的工作。
但即便再怎么吸烟,依旧会有味道和有害物质传到距离手术台不到半米的医生面前,所以手术过程中闻到焦臭或者各种奇奇怪怪的味道是一点都不奇怪的。
只是这些味道带来的危害……这却是在学校学习时,书本上所没有的。
这时坐在一旁的城之内博美听到陈羽说道手术烟雾的危害,于是也插了一句:“不要小看手术烟雾所带来的危害,虽然没有快速致病性,但就跟吸烟一样,长期接触可是会造成各种严重后果的。而且与香烟相比,电刀消融1g组织所释放的烟雾与6支没有过滤嘴的香烟产生的烟雾危害相当,一台手术做下来,几g组织是怎么都要消融的。”
“那难道就没有什么预防手段吗?”小桧山香织不由得向陈羽问道,在她的印象里师兄总是有很多的奇思妙想,能够解决很多事情,就好像天底下没有能够难得倒他的事情一样。
“预防?”陈羽意味深长的看了一眼小桧山香织,摇了摇头,一边继续做着手术一边说道:“手术防护口罩的防护等级测试的时候也是以0.3μm直径的颗粒物为参照的,90的口罩防护效率是90%,我们常用的N95标准的口罩防护率是95%。
但手术烟雾中绝大部分颗粒的直径≤0.31μm,有的甚至小于0.2μm。就算你佩戴高过滤性的外科口罩、眼部防护镜、手套和穿隔离衣,一般的外科手术口罩只能阻挡5μm或较大的空气颗粒,不能提供足够的烟雾过滤保护。就好像你现在戴着口罩,你闻得到味道吗?”
陈羽一句话问完,小桧山香织又不由得吸了一下鼻子,她闻到了很浓的焦臭味。
看着小桧山香织的样子,陈羽微微摇了摇头,对她说道:“行了,这种事情不是一朝一夕能解决的,也不是一朝一夕就能对你造成危害的,有心情在意这个,不如先把手术做完。”
“我知道了,师兄。”小桧山香织赶忙调整了自己的心情,将注意力重新放回手术上来。
在手术继续进行的同时,城之内博美忽然开口说道:“老公,手术结束以后,去吃烤肉吧,我想吃烤肉了。”
“行啊,就是不知道老板那里有没有烤肉。”陈羽看了一眼小桧山香织,回应着自己的老婆。