第141章 主观能动性(第一更,求订阅)

“师兄,你先去门诊诊室啊,我在楼上查一圈房就下来,我已经给雨生讲好了,等会儿他帮我处理病人。”翌日,吴邪陪着龙源一起从徐慧芳的面馆走出来时,这般对龙源解释说。

“查房是正事,你先忙你的。”

龙源回后,接着说:“小吴,伱昨天问我的那个问题,我还真不好怎么回答,毕竟在之前啊,我和师父都没问过你这件事。”

“不过也没关系,你现在既然觉得以病例和病种作为学习锚点,那你就先适应好自己的就行。”

昨天,吴邪主动和龙源探讨了一个问题,那就是关于学习锚点的问题。

锚点,本意是网页制作中超级链接的一种,又叫命名锚记,如一个迅速定位器!

学习锚点,其实是自创词,相当于是对知识系统的一个总结与定位桩,可以快速地把一个知识块,用一个锚点总结出来,达到快速提取、快速储存记忆的效果。

建立学习锚点,属于是相对比较高级的学习方法。

吴邪给龙源的解释就是,他是来这边管床之后啊,发现迫于压力的情况下,对主管病人的整个诊疗流程,会相当谨慎,所以会去查相应的资料和文献。

而在这个过程中,吴邪就发现自己的记忆速度和对知识的理解速度都有较大提升。

吴邪这么给龙源解释有两个目的,一是为了解释他为何会答应卢俊银主管这么多床位,二则是看情况铺垫一下,到时候看能不能与龙源一起说服师父,万一能够在同济医院里混到个床位什么的。

至少,也可以提前让别人有一个心理准备。

而为谨慎,吴邪还特意问了一下龙源,自己之前与龙源相处的过程中,有没有提到过更加适合于自己的学习方法或者其他。

一个人的记忆可以丢失,但是天赋和对某种事物的敏感程度,是与生俱来的。

如果吴邪能够有更好的学习方法,给龙源讲过,能够回溯的话,那也是极为不错的。

龙源当时没回应,说是去问问。

不过结果就是,龙源和吴邪,吴邪和其他人,也压根都没提过这件事。

“师兄,谢谢你啊,给你添麻烦了。”吴邪并不失落,只是本着不吃亏的原则多问一嘴,没其他意思。

“嗯,你先上去查房,再看看那个14床的病人,药敏试验结果出来了没有,其他的都没问题,等出院就可以了。”龙源还是主动这么给吴邪交待了一声。

现在啊,科室里最不好处理的就是14床的张春梅,虽然看起来,她的情况最轻微,没有经历过手术,只是皮肤表层的感染,可现在的治疗效果并不好。

吴邪点头,便往科室方向走了去。

到了之后,简单交班完毕,卢俊银知道吴邪要跟着龙源去坐门诊,就马上说:“小吴,你先赶紧去看一下你的床位,看完之后把事情交给钟雨生和郭黎巷,就下去门诊。”

“其他病人,我们跟着罗医生查一圈就是了,然后的话,明天还是安排了两台手术,都是简单的小骨折,这个你先不用管……”

吴邪有事情,把杂事交给其他人做,这很常见,钟雨生去相亲的时候,事情也都会丢给郭黎巷做,郭黎巷就是基本没事情的人,医助肯定得好好学,争取早点去考医师资格证书……

吴邪再下到门诊的诊室时,时间才是八点十几分。

龙源刚好才看了两个病人,而诊室的门口,镇里面的人听说医院里来了同济医院的专家,门口已经排起了队,至少也有十几个老大爷老太太,在那里七嘴八舌地讲着。

看到吴邪下来,都是带笑和吴邪打招呼。

“小吴医生,吃早饭了吗?”

“小吴医生,你也来看门诊啊?”

“看你说的,小吴也是同济医院毕业的,那和同济医院的专家都熟……”

吴邪也和他们招呼过后,才走进去,把蓝黑色的笔提在了手里,随时准备接手龙源的写病历工作。

不过,吴邪刚进,龙源就正在阅片,没写病历。

坐在龙源对面的人,则是镇里面的一个姓张的老太太,与吴邪认识,她热情地喊了一声,旁边陪着的家属,也就是她女儿也在问:“吴医生,这龙医生是你老师还是谁啊?”

“这是我师兄!嬢嬢!”吴邪带笑回了一句。“你们来得蛮早啊。”

龙源这会儿差不多正好把张老太太的几张片子都看完,然后把X线推给了吴邪,说:“小吴,你看看,这个病人的情况相对比较经典,这片子,基本就算是照着教科书呈现的,很难寻。”

坐门诊的时候,有学生或者师弟,在看到了经典或者典型的平片特征或者体征后,上级医师或者老师都会给学生好好看看。

其实在临床上,典型的体征和影像学检查结果,并不多,教科书上的东西,只能是作为原则性的参考,个体变异程度也是存在的。

听到龙源这么对吴邪,再想起吴邪在镇里面的风评,那张老太还有她的女儿更加乐开花。

这个龙医生仿佛带学生一样带吴邪的,吴邪水平就不错,他水平肯定更高。

不用去汉市就能够被同济医院的专家看,今天可算是来着了。

龙源把片子给了吴邪后,龙源就解释:“阿姨,大姐,今天时间很充裕,咱们都不着急啊,慢工出细活,我们慢慢看,今天的病人量也不多。”

龙源今天挂出去的号,才二十七个,比起他在同济医院每周50个号满满当当,这病人量像开玩笑一般。

而且都是慢病!

“我们不着急呢,龙医生,你们慢慢看,不着急。”张老太大概七十岁年纪,露出了缺了的牙齿。

吴邪认真地看完了平片之后,便晓得为什么龙源会说它经典了。

“师兄,这是网球肘啊?!”吴邪颇为笃定地回着同时,开始打量对方的年纪。

“网球肘?我这里没球吧?”这话把张老太和她女儿都吓到了。

她女儿则相对懂得多一点:“我妈也没打过球啊?”

吴邪赶紧解释说:“嬢嬢,奶奶,这不是球,这就是一种病的称呼,您不担心啊。”

“这只是一种俗称。”

网球肘(肱骨外上髁炎)是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。

网球肘是过劳性综合征的典型案例,它有一定的职业特性。网球、羽毛球运动员较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。

讲道理,这些在教科书上找得到的职业对应,和这老太太,不太符合啊?

龙源并不意外吴邪能看得出来这个疾病的诊断:“猜的还是怎么看的?今天时间充裕,我看看你现在是怎么看片子的。”

坐门诊就有这么一点好,特别慢病门诊,病人量不多,那就可以把病例拆解起来,慢慢给吴邪讲解,同时看看吴邪什么水平。

为什么上级都喜欢先问问题呢,不是为了为难,而是要看学生具体了解到了哪一步,然后在教学的过程中,该深入到哪一层!

小学生的水平,你教他高中的知识,除非少数变态天才,别人能懂才怪!

“正常人的肘关节,在X线片上肱骨外上髁的大小一般是2-6mm。这张片子可以看到髁部的增生,长度增加有限、宽度突出肘关节的边缘。”

“髁部有硬化,就是骨质硬化和增厚模糊白影。这些细密的白色显影,是髁部的骨组织变得更加密实,这是骨质增生表现。”

“师兄你看,这不规则的骨质增生,就是正常的骨膜反应。”吴邪一一把自己能够看懂的东西罗列出来。

这也是有讲究的,吴邪之所以选择加点到熟练,而不是专精,一是怕到了专精,然后和龙源的水平相当,让龙源教学过程中略显尴尬,二则是,根本性的指点可以得到学识点。

自己把水平搞得稍微低一点,龙源发现后指点一二,说不定能够多搞些学识点出来,这可以让学识点的增益最大化,同时自己也有一定的基本功,便于学习和理解。

否则的话,吴邪完全可以直接干到专精,然后和龙源一起打擂台,甚至解释得让龙源没再有补充的余地。

这虽然感觉很爽,但不利于学习和学识点的增长,吴邪现在做梦都想多得学识点,因此每一步,都需谨慎考虑。

这也是学习的主观能动性之一,并不仅仅只是主动地去好学,好问。

对于会学习的人而言,会给自己随时做好待学的准备,甚至给上级无声无息之间做好带教的准备,这才是真正的学习,也是智力体现。

龙源闻言则说:“看得已经是非常不错了,定位先准确了,病灶找到了,而且还能看一些细节和解剖。证明你是下过功夫的。”

“但你能从这张片子上看出来,这个阿姨,是哪条肌肉疼痛得最厉害么?”

龙源如此一问,便把吴邪难住了。

眨了眨眼的吴邪,欣喜若狂地摇了摇头,同时期待龙源的进一步解释。

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