第108章 关节痛的妇人

铭捋了捋白胡须,道:“该病患出血日久而成血虚那是自然的,但因伤之太甚,其血枯证已有阴阳脱离之象,非救逆不可。除了补血补气,老朽还真想不到别的什么法子来治这病了。”

钱不收点头道:“有道理,救逆同时补气补血。师父,你看呢?”

呵呵笑道:“不用问,他的看法肯定与我们这两个老家伙不一样。”

杜文浩笑了笑,道:“不好意思,我的看法和两位的确有些不一样,我认为,血虚只是该证的表象,是虚劳的后果而不是原因。如果只补血气,便是治标不治本。”

钱不收和龚铭互看一眼,龚铭笑道:“怎么样?我说的没错吧?杜老弟,你接着说,如何才能标本兼治?”

再生障碍性贫的治疗一直是中西医共同面临的一个老大难问题,中医对这种病的治也经历了一个漫长的发展过程。从古代到现代,在很长的历史时期,直到新中国成立前,治疗方法差不多都是补养气血为主。后来随着中医研究的发展,出现了补脾肾或者补肝肾的用方。

在中西医结合开展以后,究发现再生障碍性贫血的发病机制主要与肾有关,大多数属于肾阴亏损、气血俱虚,于是,出现了以滋阴补肾为主,兼补气养血的办法。这是目前中医治疗再障的主要思路。所以杜文浩也决定从这个角度着手。

杜文浩道:“该患心悸气短,周身乏力面色苍白无华唇淡,甲床苍白。手脚心热,盗汗,口渴思饮(牙出血、鼻(鼻腔出血和肌(皮下出血。脉细数,舌质淡。血属阴,阴虚包括血虚,心血不足,心阳偏亢,故有心悸;血为气之母,血虚者气亦虚,故有气短、乏力;血不荣肤,故见苍白无华、唇淡、甲床苍白,舌质淡;阴虚血虚生内热故见手脚心热;虚热伤津,故有口渴思饮;热伤血络或迫血妄行,故有多部位出血;脉细数亦为阴虚内热之象。综观以上诸症,辨证当属肾阴虚。”

和钱不收禁不住连点头。龚铭问:“杜老弟只说辨证,还没说如何标本兼治呢?”

“滋;补肾!”

“滋阴补肾?”龚和钱不收两人都是一愣。

“没错!用滋;补肾方合当归补血汤加减。所谓孤阴不生阳不长。阳生则阴长。故在补阴为主地方药中。还需要加少许补阳药。意在阳生阴长。”

铭两手一摊。笑道:“好一个滋阴补肾!用这法子治虚劳血枯老哥我还是第一次听说。杜老弟真是敢为天下先啊!钱大夫那法子和你地用方那是换汤不换药。你地不行地肯定也不行。既然补气血这条路行不通。要不们就按杜老弟这法子试试看如何?”

钱不收点头微笑:“嗯。师父这方子虽然闻所未闻。但言之成理。大可一试!”

三人商定先退热止血。再滋阴补肾治虚劳血枯。拟定用方之后。自有钱不收去准备了。

大雪下了一夜。第二天一早终于停了。只是天还阴沉沉地。

吴聪和傻胖一大早就起来把门口的积雪都扫到了一边,门口青石板积雪踩实了会成冰,很危险,得扫开免得病人滑倒。一大早便来排队等拿号的病人和家属,也帮着一起扫,很快便扫出一条路来了。

英子在大堂生了三炉火,一炉给杜文浩瞧病,一炉给傻胖、吴聪站柜,还有一炉大的,给排队等着瞧病的病人们。

杜文浩起床之后,先探视复诊了住院的病人。阎妙手的儿子疙瘩已经能在床上活动了,只是他的伤属于传染病,再没有完全康复之前,不能离开隔离病房。周捕快的烂最严重,所以恢复也最慢,但神智已经完全清醒,也能做起来说话吃饭了。静慈主持已经能正常饮食,不用搀扶也能慢慢行走了。

只是空惠的中风有些麻烦,尽管人已经清醒,但偏瘫和话语含糊没有明显好转。这种病不是三天两天就能治好的。杜文浩根据复诊辨证,进一步调整了药方。

林青黛一直在负责后院住院部的修建,目前一切进展顺利。蒲山的媳妇一大早就来济世堂拿走了昨日杜文浩他们三人开的药。

两天后,杜文浩和钱不收、龚铭他们带着杜文浩开的滋阴补肾的药,再次来到三棵柳村,给蒲山复诊。

吃了上次开的药之后,蒲山的烧已经退了,而且,出血也明显减少。蒲老汉用上次杜文浩他们捐赠的银钱买了一些米回来熬粥给蒲山喝,葛根已经不吃了。

三人复诊之后,都认为方子开对了,便让蒲山开始服用滋阴补肾的药。

蒲老汉陪着笑脸道:“钱神医,能不能多开几付药?”

“为什么?”

问。

“是这样的,老汉我有个弟弟,在刘家湾住,昨天托人捎信来说他病了,病得挺重,想见见我,但这边又走不开。一商量,决定一家人过去住些天,也好照顾他,等过完年再回来。所以,我想多开些药带上,就免得来回跑城里头了。”

钱不收道:“多开几付也成,但不能太多了,因为要根据病人服药情况随时调整配伍用药,不能指望一副药就彻底治好你儿子的病。等一会你让人随我们回城里,老朽再开几付给带回来,等病情好些了,能动了,还是来一趟城里,我们再给复诊调整一下用药。”

蒲老汉连声感谢。

三天后。

这天早上,杜文起床之后,先给留院观察的复诊,发现阎妙手的儿子疙瘩,还有周捕快的伤口愈合良好,已经没有传染性了,下医嘱叮嘱注意事项之后,便让他们出院回家调养了。

堂里只剩下静慈主持和惠师太留院观察治疗。

杜文浩来到堂开始问诊。今天天气寒冷,病人不多,杜文浩便一边看病一边给二女解说医理。

第一个病人是个三十岁的中年妇人,佝偻着身子,在家人搀扶下一大早就来排队等候看病了。第一个拿号的。在家人搀扶下,呻吟着坐在了桌边。

杜浩问:“哪不舒服啊?”

这中年妇人巴张不大,说话含含糊糊的:“关节痛!痛死了……,哎哟……”

“哪个地方节痛?”

“全身都痛!下巴,手,还有膝盖!”

杜文浩伸手摸了摸他的下巴,轻轻动了动,中年妇人呻吟立即加大了:“哎哟……!”

“嘴张不大吗?”

“嗯……”

杜文浩拿过中年妇人的手,只见他右手中指和食指关节粗大得跟小棒槌似的,右腕关节红肿变形,摸了摸,感到灼热,碰了一下,中年妇人痛得嗷嗷叫。撩起裤腿,膝盖也是一样红肿变形了。

“你这关节僵肿变形有多久了?”

“三四个月了。”

“怎么现在才来瞧病?”

“开始还不太厉害啊,以为只是伤风受凉了,吃了药也不见好,痛得厉害了,就去了仁义堂找许大夫瞧,开了些药,疼痛稍微有些好转。可药吃完了,又去看,这才知道许大夫也病了,短时间无法坐堂问诊了。他们堂别的大夫我信不过。就照原来的方子捡了药回去吃,结果没效果了,越来越痛,昨晚上下雪,痛得最厉害了,我听人说,五味堂杜大夫您擅长神医华佗剖腹疗伤神技,而且擅长治疗难杂症,所以一大早就来了。”

“嗯,还有哪不舒服?”

“发热,喉咙痛……,还有嘴巴干。”

杜文浩给他诊脉望舌之后,对旁边的庞雨琴解说道:“舌质红、苔薄黄腻,脉弦细数,这是风寒湿邪袭入经络,流注关节,郁而化热所致热痹。”

一旁的雪)儿道:“不对啊,那么冷的天,就风寒湿邪侵入,应该寒才对,怎么会热?”

杜文浩扑哧笑了:“你当是浇水啊?浇进去时凉的就是凉的?不过,痹证除了热胜型之外,的确还有寒胜型和寒热混合型。类型不同治法也相同。这三种类型的区别就在于是否有发热症状,热型就要清热解毒凉血,寒型则温经散寒,通经活络。”

庞雨琴道:“那赶紧先给她治吧,看她痛得这样。”

痹证也就是类风湿性关节炎,是一种自身免疫性疾病,西医角度看,该病的病因一直不明,在治疗方面,无论中医西医都属于难病症,至今没有特效治疗方法,治疗也只限于缓解关节疼痛和晨僵等症状,控制缓解病情发展,保持和恢复关节功能。由于西药会引起严重胃肠道症状和肝、肾、神经等方面损伤,在这方面中医比西医疗效要显著得多,副作用也小得多。

杜文浩对那中年妇人道:“我先给你针灸止痛,然后用药慢慢调理,这个病急不得,痛得厉害了,你就来针灸止痛,坚持服药,一段时间后应该可以缓解的。”

“好的!谢谢杜大夫。”

杜文浩让他在小床上躺下,取穴颌关节下关穴,腕关节阳池、阳谷、阳溪穴,指关节八邪穴,膝关节膝眼、曲泉、膝阳关、阳陵泉穴针灸,采用捻转提补泻法,针灸了一炷香功夫收针。

中年妇人活动了一下手腕:“咦,不怎么痛了。哈哈,杜大夫你还真是神耶!咦,我说话也利索多了。”

第430章 偷吻第454 千载难逢第421章 心动的空白第296章 庞母病重第230章 三七炖老母鸡第327章 输血第354章 腐败的女尸第55章 吓跑了第46章 小丫环的手第439章 春宵一刻第285章 大脖子女人第81章 保腿与保命第207章 碰撞第174章 问诊断病第372章 飞瀑之内第313章 紧急军情第439章 春宵一刻第342章 医人医国第241章 贵妃有约第262章 坦言第265章 长公主第226章 暴怒的皇后娘娘第296章 庞母病重第68章 棋子第290章 郊游第197章 太医局教授第392章 职责所在第344章 塔林的宝贝第124章 细菌战第104章 白衣社第78章 伤口急性感染第54章 古代手术第506章 欲盖弥彰第161章 无脉者死第196章 京城豺狼第97章 静慈师太第317章 青青竹楼第215章 三当家第106章 虚劳血枯第70章 疾风之下第206章 小可的病第270章 采药第33章 小青龙汤第210章 小可病了第5章 客栈独眠第334章 吃菜事魔第237章 杨柳依依第225章 经行腹痛第154章 自己主宰命运第20章 初醒第511章 不享齐人福第413章 回易之师第491章 媚儿娇第14章 炮制药材第20章 初醒第495章 喜得贵子第166章 椅子正骨复位第192章 魔鬼作祟第94章 教县太爷看黄书第342章 医人医国第228章 棘手之极第244章 佳期如噩梦第124章 细菌战第38章 两个经方第129章 求助神医第277章 失心疯第377章 太阳证第193章 少奶奶急症第198章 对比测试结果第311章 闹鬼的水潭第127章 京城隐居第331章 深山古寺第250章 初露端倪第506章 欲盖弥彰第229章 良药未必良医第506章 欲盖弥彰第172章 骂街的老太婆第518章 云雾之中第251章 武婕妤的冷热病第203章 三尸虫第96章 同病异治第224章 平步青云第81章 保腿与保命第177章 客栈病患第189章 鬼之手第324章 虚实不分第339章 收费培训第252章 发狂的婕妤娘娘第258章 唱红脸第439章 春宵一刻第539章 不得已的手术第323章 打马扬鞭第168章 女子不孕第258章 唱红脸第173章 分病就医第394章 殉葬第275章 壮热不退第441章 阻力与威信第501章 抓奸