第739章 手眼分离的最高境界

清除血肿后,对颅底的骨质进行粗糙化,将枢椎后柱表面的骨质也进行粗糙化,这样方便植入的骨块与它们愈合。

这次轮到宋子墨和徐志良两人去处理寰椎骨块,他们修剪骨块,用骨块与碎骨将钛网结构的人工寰椎填充得满满的。

杨平在镜下冲洗术区,完成再次止血,将内固定器植入后侧颅底与枢椎后柱之间,上下加压,植入螺钉,钛网结构里的骨块与碎骨牢牢的撑着颅底与枢椎椎体,作为颅底与枢椎两根连接柱中的辅助承重柱,已经完成施工,以后它和前侧的骨柱将成为头部的支撑,这颗无处安放的头颅也终于稳稳当当地安放在脊柱上面。

“收工!”

杨平收回盯着屏幕的视野,宋子墨和徐志良上前,开始完成收尾工作:关闭手术切口。

“其实没什么,只不过扩大了腔镜手术的范围,前路经口的手术也是镜下完成,既然前路可以镜下做,为什么后路不可以?理论上,一切手术可以在镜下完成。”

杨平看着吃惊的大家,立刻解释几句。

术前杨平忘记告诉大家后路也打算镜下做,更没有说要两根镜头组合完成手术,现在说得这么轻巧,大家脸上的疑惑怎么可能一下消散。

“抱歉,术前忘记告诉大家。”杨平向大家道歉。

可是道歉并没有什么用,大家还是用期待又疑惑的目光盯着杨平,连宋子墨和徐志良也没有打算立刻关闭切口。

“你们看着我干吗?有什么问题吗?”杨平坐下来休息。

“教授,你总得给点解释吧?你刚刚可是用两块屏幕,在分裂的镜下视野中,全程镜下完成一台陌生的颅底上颈椎手术!”宋子墨不得不明白地说出来。

难怪这些家伙眼巴巴地看着自己,杨平突然醒悟,对自己来说,可能是非常普通的手术,只是随手将两台腔镜一用,但是对别人来说,可能是一场技术革新,是一台高超的新手术。

可能太投入了,竟然全程没有解释,教授当得有点粗糙呀,杨平整理一下思路说:

“颅底上颈椎前路经口手术,如果用内镜辅助完成,操作会轻松很多,而且在内镜视野下,操作空间更大,安全系数更高。”杨平用词很讲究,该用腔镜的时候用腔镜,该用内镜的时候用内镜,绝不混用。

内镜与腔镜还是有区别的,经过人体自然通道进入的叫做内镜,比如胃镜、肠镜、泌尿外科的输尿管镜膀胱镜,都是内镜。

就拿胃镜来说,他是经过口腔进入人体,再经过咽部、食管,最后进入胃,从入口到整个通道均是自然通道。

而腔镜却是需要在人体人为戳一个洞,作为镜头和器械的入口,比如腹腔镜,需要在肚子上打一个或几个小洞,用于进入镜头和器械,关节镜也是一样,需要戳孔进入。

“大多数颅底上颈椎手术,只需要经口前路就可以解决,所以,大家以后可以训练经口的镜下手术,让颅底上颈椎前路经口内镜辅助下手术成为常规手术。”

“而且后路开放手术在镜下完成也不是难事,只是我今天使用两套腔镜设备组合来完成手术,对手眼脑三者的配合要求确实有点高,你们以后做此类手术,如果碰到各种原因导致视野显露不佳,操作空间不足,可以尝试镜下完成手术,当然,不要学我使用分裂的两块屏幕,你们应该使用一个广角摄像头,放置在合适的位置,一个摄像头和一台设备就可以完成手术,如果不用广角镜头,也可以用两个镜头,然后用计算机整合术区图像,在一个屏幕上显示,这些都需要进一步设计设备。”

“其实开放手术镜下完成,早有先例,比如显微外科的断指再植术,使用传统的显微镜,双眼盯着目镜,非常容易使眼睛疲劳,而带有高清摄像头的显微镜,可以将手术视野传输到屏幕,术者不需要盯着显微镜那点视野,直接看着屏幕,使用手眼分离技术操作,整台手术变得非常轻松。” “当然,要做到这一点,需要训练手眼分离操作,需要熟练的手眼分离操作技术。”

“教授,能不能培训一下我们,让我们也可以像刚刚你那样,随心所欲地进行镜下手术,甚至,所有手术,只要需要,都可以内镜下完成。”奥古斯特激动起来。

他可以想象,如果自己掌握这种技术,以后的某一天,在欧洲的脊柱外科大会上,演示这种镜下操作,当别人还在为显露绞尽脑汁的时候,奥古斯特无论是前路的经口,还是后路的常规入路,都在镜下完成,那么,那个英国佬密尔顿会是什么反应,他一定会惊掉下巴。

该死的老家伙,他一定会颞下颌关节脱位,我敢打赌,奥古斯特心里得意洋洋。

宋子墨和徐志良正在关闭切口,杨平开始脱手术衣。

“如果你们有兴趣,明天就可以培训你们在镜下完成开放手术。其实像今天的手术,如果有合适的手术机器人,在手术机器人帮助下,手术更加容易,很可惜,现有的手术机器人都没办法完成这种手术,达芬奇的几条机械臂非常灵活,有完成此类手术的潜力,但是缺少骨科手术的终端器械,当然以它目前的水平,对接所有骨科终端不太可能,所以它只能停留在胸外、腹腔、泌尿和妇产科,而天玑机器人,虽然可以做骨科手术,但是机械臂的灵活度远远不够,也只能完成简单的骨科手术或者手术中的某些步骤,比如置钉,它甚至不具备全程操作手术的能力,只能是辅助。”

杨平脑海里构想,如何有一种手术机器人,机械臂非常灵活,而且可以更换粗细不同的机械臂,以适应各种场景,还能对接各种动力骨科终端,那该多好。

锐行医疗那边也正在研究手术机器人,但是获得一些突破还需要时日。

如果有这样的机器人,今天的病人无论什么体位,手术都会轻而易举,医生也不会如此被动。

未来外科领域必然是手术机器人的天下,它克服了外科医生所有的缺点,拓宽了操作空间与操作视野。

宋子墨和徐志良完成手术切口的闭合,张林和小五两位拉钩大神终于可以休息,想必胳膊已经极其酸麻。

自从拉钩置入开始,到拉钩撤出,整个过程中两位大神丝纹不动,完全对得起拉钩大神的称号。

“你们两位的著作什么时候出版?书稿改了很多遍了吧?”杨平问张林和小五。

张林不禁叹气:“毕竟是世界级的著作,秉着严谨的治学态度,我们决定再修改几遍,精益求精。”

小五也是满脸的严肃:“全球填补空白级别的专著,有些东西还需要斟酌,比如,对拉钩技术的训练方法,我们是一笔带过,还是详细介绍,还没有达成共识。”

“如果详细介绍,势必泄露一些绝密训练方法,如果一笔带过,有昧作学问的良心。”张林满是忧愁。

“难啊!”小五左右为难的样子。

如此凝重的语气,两人一点不像装逼,他们真的非常重视这部专著,这是他们的心血,这是他们的理想。

第554章 求的就是踏实第513章 签字第958章 模拟手术第602章 伯乐第964章 20根骨头同时骨折第360章 麻花球折叠第51章 真没看懂第860章 原配第324章 无价之宝第10章 怀疑第907章 小李子,手一定要稳!第261章 医闹第942章 我就问你尴尬不第29章 见面第540章 此处应该有音乐第559章 敬酒不吃吃罚酒第320章 徐结巴第335章 封顶第942章 我就问你尴尬不第439章 九死一生第807章 出道的绝技第17章 师兄第439章 九死一生第177章 反转第6章 CT也看不到的骨折(下)第101章 查电路第446章 抢先一步请假三天第539章 数字人计划第468章 二选一第750章 半球大脑第775章 心肌减肥手术第613章 诱导物质第934章 大义凛然的总编第818章 送奖品还偷偷的第203章 一杯茶的学问第692章 画卷第9章 飞机速度第145章 一点希望第370章 误会第329章 我从小就爱装逼第14章 天才第456章 德国殿堂第451章 车到山前必有路第576章 解剖出一把头发第552章 强大的支撑体系第691章 营销第672章第679章 没有一块好皮肤第532章 急性子院长第823章 五步与五百步第435章 着急的黄总第910章 复发第267章 家第23章 记者招待会第444章 给自己插尿管第24章 这种采访,要命的!第967章 世界第一例这么容易吗第834章 13篇CNS的勇气第906章 就差一根线头第967章 世界第一例这么容易吗第205章 九万元第690章 睫毛是眼睛的灵魂第207章 无剑胜有剑第225章 无趣的会议第450章 镜面人第838章 谁让你上台的第374章 视频之下无大牛第602章 伯乐第228章 紧张时刻第475章 五百零五片第84章 推心置腹第644章 多煮点饭第967章 世界第一例这么容易吗第236章 让高桥上台请假三天第811章 强大的体系第47章 桌子还留着第358章 逐鹿第865章 夏院长的篮球翻版第217章 你不是韩信第471章 大海捞针第409章 休斯敦,我们有麻烦了!第46章 危险的手术第795章 自办期刊第222章 投桃报李第397章 纽约第710章 教育从受精卵抓起第627章 一张空白的纸第328章 红鼻罗伯特第897章 特么这么面熟第65章 第三击第405章 联线史蒂文第502章 凤梨酥第780章 老院士的担心第454章 跳梁小丑第421章 哪个老丈人第65章 第三击第792章 与死神赛跑第833章 全国最牛院长