259.第259章 一个比一个难(一)

鸢尾花诊所,一切有条不紊。

随着天气的转暖,门前软木橡树枝叶招展,在上面玩耍的小松鼠又多了两三只。

大年初七过完,年也就过完了。不仅国内如此,国外更是如此。

毕竟当今快节奏,连除夕都不是法定假日了,不可能一直休到元宵节。更何况在美国,中国新年并非主流。

周乔在大姑的灵前,坐了许久,给大姑上香,更换新鲜的贡品,然后说了许多老家的事情。包括要将小姑的儿子弄去法国核电站工作。

反正,有一搭没一搭地闲聊,也不知道大姑在地下能不能听见。

不是相信鬼神,也不是封建迷信,就是一个念想,活着的人对逝去亲人的思念。

周乔有种感觉,这个系统肯定与大姑有关,他现在的一切,都是大姑给的。

没有大姑的馈赠,他现在估计窝在乡镇医院里,过着躺平的生活。

艾琳娜和艾娃回来之后,新房子的装修工作再次启动。之前她们离开,也不放心托给人去管,也就暂停了。预计,还要一个多月才能完工,装完之后还要通通风,散散甲醛,然后买家具家电等等,至少要等夏天过后方可入住。

与墨菲那边不一样,墨菲并没有动硬装,而是将各种软装,家具和饰品更换和布置了一下。

主要是因为,墨菲性子清冷,不喜欢太麻烦的事情,也不喜欢跟陌生人打交道。

而艾琳娜和艾娃买的那栋房子,硬装风格与她们的审美太不相符,且许多地方已经破损,不得不大动。艾琳娜又是一个喜欢折腾的性子。

反正,这些事情基本上用不着周乔操心,他只出钱就行了,随她们俩折腾去。

周乔回来后,墨菲依然坐诊全科诊室,丝黛芬妮坐诊心理咨询科诊室,新来的耶纳德医生坐诊外科诊室,蕾切尔和薇薇卡坐诊内科诊室。

至于肿瘤外科、心胸外科,虽然安排了诊室,也挂了牌子,但实际上空着,相关的病人,都由分诊护士金姬真,分诊给墨菲或者丝黛芬妮。

周乔在二楼弄了一间专门的办公室,日常的坐诊工作,他借此机会彻底放手,只参与疑难病症的会诊、手术等等工作。

至于日常管理和财务工作,则彻底移交给了“老板娘”艾琳娜。

按照中国的传统,过完年开工,要放炮和发红包。

放炮是不可能的了,在美国放炮,那还不把人家吓死,还以为在干嘛干嘛呢,即便在中国,很多大城市现在也禁止放炮了。

但是红包却是可以来一个的。尽管鸢尾花诊所的员工,在中国新年期间,依然在工作,并没有放假。

这不是老板过完年回来了么?要的就是一个仪式感。

所以,由艾琳娜主持和操办,在大年初八的这一天早上,占用了大家五分钟的上班时间,周乔进行了简单的讲话,鼓舞士气,然后,每人分发一个大大的红包。

值得一提的是,周乔多给了朴秀珠一个,说是让她带回去给允儿。

朴秀珠:“老板大气!”回想起以前的韩国老板,简直抠门到家了!

拆开来一看,足足五百美金。

周乔也将阿丽尔叫来,给了她七个红包,让她带回去发发。因为洗衣店那边,现在加上阿丽尔,也就是八个人。

给阿丽尔的,自然是单独一个大的。

“谢谢老板!”阿丽尔也眉开眼笑。找着各种由头发钱的老板,谁不喜欢呢?

“不用客气,这段日子你们辛苦了!”周乔找丝黛芬妮了解过,他离开这段时间,阿丽尔她们对诊所的安全可是格外上心。

社区医院心脏外科的医生听说周乔回来,便将周乔邀请过去会诊。

周乔带上自己的左膀右臂,墨菲和丝黛芬妮,一起过去。

尽管社区医院的很多医生,都知道他们这个“组合”,但是,每一次见,都无不惊叹,发出钦羡的声音。

一个华人医生,带着两个绝色美女,三人都是青春靓丽,居然就夺了全美心脏手术的前三名。

关键是,一男二女,看着怎么就这么养眼呢?丝毫没有违和感。

而且,这三人还是他们的邻居。

先前,手术大赛,这家社区医院也派出选手参赛了,奈何,连加州前五十名都未能进。

和社区医院心脏外科的团队简单寒暄后,一行人就在会议室中坐下,社区医院的资深主治医生布伦丹·莫罗就开始介绍患者的病情。

布伦丹·莫罗医生今年四十岁,之前也是社区医院参赛选手中的一人,但成绩很惭愧,加州第98名。

即便如此,其实也很可以了,毕竟加州这么多知名医院。

患者名叫米拉,是一名年仅13岁的小姑娘,个性非常开朗,在学校体操队、橄榄球队、各种庆典晚会上,都有她的身影,就在一周之前的一个下午,小姑娘正在学校体育场上挥洒汗水呢,忽然,就停了下来。

然后,胸闷、胸痛,很快,晕倒在地。

学校立即将她送来了社区医院,大家给她进行了紧急抢救。

冠脉造影结果显示:米拉的左主干重度狭窄,前降支近段闭塞,这是典型的急性冠脉综合征!

如果得不到及时治疗,随时会有生命危险。

于是,以布伦丹医生为首的心脏外科团队,就给米拉进行了起搏器植入、主动脉球囊反博植入手术,随后予以对症治疗,米拉的病情这才有所缓解。

周乔皱眉道:“这个病,其实多发于老年人和男性,在一个小姑娘身上倒挺罕见。最关键的是,起搏器植入、主动脉球囊反博植入手术无法彻底解决她的问题。”

布伦丹医生钦佩地点了点头,说道:“确实。我们做完手术后,尽管手术很顺利,可是,米拉的病情只是暂时稳住,现在仍然住在ICU,如果得不到更进一步的治疗,恐怕……”

布伦丹医生的助手梅沙说道:“我们多次商讨,没有把握做进一步的治疗,本来是想将米拉转诊到加州大学医疗中心的,但是听说周医生你回来,便想听听你的看法!”

丝黛芬妮撇了撇嘴,心说,要是周乔不回来,你还不叫我们了?

墨菲虽然面无表情,但心中其实也略微尴尬,心道,看来社区医院还是只认周乔,尽管我在心脏外科手术方面的水平,其实与周乔的差距很小了。

毕竟,墨菲在“医学次元训练场”,那个废土世界,可是做过好几千例的各类心脏外科手术的。但外人不知道。

虽然心中都略有不快,但毕竟周乔是她们的男人,凌驾于她们头上是应有之义,二女并无太大意见,当即沉下心来,继续倾听病情介绍。

周乔微微沉吟,就说道:“米拉的情况,其实不适合做支架治疗,搭桥手术是最好的选择。另外,为了获得最好的远期效果,避免患儿长大后出现桥血管的病变、阻塞,我建议选用动脉桥。”

“周医生,你是说用患儿两侧的胸廓内动脉来做桥血管?”布伦丹医生倒吸一口凉气,这个术式,他不是没有想过,只是,特么的,这是搭桥手术的金标准啊,手术难度相当之高,他当时念头一冒出来,就放弃了。

这个时候,见周乔轻描淡写,说起这种高难度手术来,就好像喝咖啡一样稀松平常,不由愈发钦佩。心说,周医生就是周医生,不愧是全美冠军!

“周医生,如果你来主刀的话,能不能在我们医院里做。”布伦丹医生提出了一个不情之请,非常诚恳地说道,“我知道,加州大学医疗中心有普罗米修斯-3000手术机器人,我们这边的硬件条件虽然比不上加州大学医疗中心,但是,做这个手术应该是能满足要求的。你在我们这边做的话,我们也能现场观摩一下,有个近距离学习的机会。”

见到周乔沉吟不语,布伦丹医生又再次加码:“我们会向医院申请一定经费,作为此次手术教学的报酬。”

“至于患者,自然是转诊给鸢尾花诊所。”

这并不是飞刀,而是转诊,所得的利润都归鸢尾花诊所。对方是额外支付报酬,只求周乔在社区医院开展手术。

因为去了加州大学医疗中心,他们哪里有机会观摩和学习?

周乔哈哈一笑,说道:“我没问题。”丝黛芬妮以开玩笑的口吻道:“报酬可要申请多一些,多多益善。”

有些事,周乔不好意思提,她得在边上多把把关。说完,还不无得意地瞥了墨菲一眼,心说,小菲儿,你知道了吧?这就是我相比你的优势。你闷声不响的,这种给诊所争取利益的事情,还得我来。

“哈哈,没问题,没问题,我会向院长申请,按照最高的规格。”见到周乔他们答应,布伦丹医生顿时眉飞色舞。

用医院的经费,提升自己和手下团队的医术,何乐而不为呢?社区医院在做年度预算的时候,本身就有这类的专项经费。

很快,手术就开始紧锣密鼓地筹备起来。

周乔将艾琳娜和艾娃叫过来,参与手术室的准备工作。他则和墨菲、丝黛芬妮,同时也将布伦丹医生叫过来,一起商讨手术方案。

布伦丹医生挺开心,原本以为,能捞一个进手术室近距离观摩学习的机会就很好了,没想到还能参与手术方案的商讨。

“我们的目标是,尽善尽美。要求手术成功后,患者可以基本上终生无忧,今后的生活质量能得到最好的保证。”周乔开篇明义。

然后,布伦丹医生就感觉到了一股难以言述的压力,这还没参与进来呢,先就有点儿“吓到”了,心说这鸢尾花诊所的要求真高。

一般的医院和医生,能帮患者解决当前的困境,能管个十年八年,就是业界良心了,说不定还巴不得患者几年之后复发,再来医院“贡献”一次。

这周医生一出手,就要管人家终身。

啧啧,这口气,这格局……

布伦丹医生心下咋舌,自己跟这三个怪胎相比,差距真的太大,不止是水平上的,更是心态和格局上的。

“墨菲,说说你的看法?”周乔用鼓励的眼神望向墨菲。

墨菲应该是在场众人中,水平仅次于他的存在,就是孤独症还未完全康复,而且也很难彻底康复,在人多的时候不喜欢表达。

周乔要给她多多历练的机会。

事实上,墨菲对于自己的病情无所谓,治不治得好并不重要,现在,有周乔陪着她,经济条件也还可以,在鸢尾花诊所每天做做自己的事情,潜心于医术钻研,不用理会杂七杂八的人与事,也挺开心。

她在医术方面有追求,但是在事业方面,心态已经躺平。反正,周乔去哪里,她就去哪里,跟着周乔有饭吃,衣食无忧了。

见到周乔鼓励,墨菲碧眸闪动,俏脸上展现出无尽的光彩:“患者是一个小女孩,她的血管比成年人更细,如果实施全动脉搭桥,意味着要在1毫米多一点直径的血管上缝8到10针,与成年人手术相比,难度无疑是难上加难!”

“另外,患者术前冠状动脉造影检查显示,其左前降支从影像上已完全消失,一点影子都看不到,这说明血管很有可能已经完全闭塞,如此一来,这根血管无法搭桥,手术风险、效果都会大打折扣。”

“我建议,做进一步的冠脉CTA等检查,这根血管的远端可能还有一丝通路,我们还有机会。”

丝黛芬妮点头:“我赞同。”虽然她和墨菲暗暗较劲,但是墨菲说的是真的好。

正像她之前说的,她和墨菲相比,她有其它方面的优势,何必在心脏领域跟墨菲死磕呢?那不是聪明的她干的事情。

布伦丹医生若有所思,他之前并未安排冠脉CTA,因为,冠脉CTA是无创检查,虽然有很高的准确度,但是在清晰度方面,无法代替冠状动脉造影。

现在墨菲的意思是,虽然冠脉CTA要略次一筹,但是,它的范围更广,对于整个冠状动脉能进行三维成像,对于外周血管也能有清晰的认识。

现在,他们就是要找远端的通路。

如果能找到远端的通路,就能有更优化的方案,虽然风险很大。但正如周乔说的,他们要做的就是追求完美!

“我赞同!”布伦丹医生一念及此,立马答道。

周乔自然不会反对,很快,经过大家的一致同意,患者就被安排更进一步的检查了。

检查结果给了大家一个惊喜。

如墨菲所料,在远端,还存在着一丝“机会”。

于是,手术方案被完善,很快,手术就正式开始了!

经过周乔的允许,布伦丹医生带了团队的三名医生,一起进入手术室,充当助手。

实际上,他们估计只有看的份。周乔出手,很少需要助手,即便需要,墨菲和丝黛芬妮都是很好的选择。

麻醉团队是南希和其手下的麻醉护士。

为了尽快地完成手术,周乔和墨菲一起主刀。

麻醉完毕,多方核对完毕,艾娃放歌。

第一首曲子名为《赐我》。

“赐我一场相爱,怎么你又匆匆地离开,赐我一场痛快,怎么剩我迟迟难释怀……”

在优美的中国风旋律中,手术开始。

周乔和墨菲要打“双人版”,他们没有主次,而是同时主刀,要分别在患者的左前降支、回旋支上搭桥。

周乔负责难的那一支,左前降支,几近完全闭塞的那一支,风险超级大,对技艺的要求极高,可以说是悬崖走钢索。

果然,如术前检查一般,左前降支远端的确没有完全闭塞,还存在着通路,这就有机会。

两人俱是快手,又有丝黛芬妮在一旁辅助,很快,用了不到三十分钟,就“疏通”了心脏这两条重要的“供油”线路,让心脏这台“发动机”重新获得源源不断的能量,恢复了正常工作。

“优秀!”“卓越!”

“太棒了!”

布伦丹医生和其团队成员惊讶得无以加复,竖起大拇指。把他们难得愁眉苦脸,要死要活,晚上睡不着,白天揪头发的超高难度病情,人家周乔团队,半个小时手术就解决了!

“这也太逆天了吧?是主的眷者吗?”

“术前说的超级大的风险呢?哪里去了?为什么我没有看到任何风险,顺顺利利,轻轻松松,手术就完成了?”

他们感觉,看了周乔和墨菲的手术,自己也会了!

真的太简单了,就这么简单啊。

不就这样一下,那样一下,再那样一下,就完工了么?一看就会啊!

但事实上,他们心里知道,那是不可能的。

这绝对是那种“一看就会,一学就废”的。

大师作画,寥寥数笔,栩栩如生,跃然纸上。等到自己去画,依样画葫芦,然而……几团浓墨,丑了吧唧的。

谁试谁知道。

搭桥完成后,布伦丹医生和其团队终于有动手的机会了,他们测量发现,血流量达到了最佳预期效果,这说明吻合质量相当好。

这样的手术,他们预料至少三个小时,但实际呢?半个小时不到!奇迹一般,若不是亲眼见证,真的不敢相信。

术后再次评估两个桥血管,也是完全通畅,手术成功毋庸置疑。

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