10岁女童怪病 被蚊子咬竟可能引发白血病

10岁的林小妹即使住院,也戴着面纱帽子防蚊。(洪璧珍翻摄)

彰化1名10岁林姓女童因「过敏血管炎」体质,只要被蚊子叮到,全身就产生严重过敏反应,不但叮咬处组织红肿发炎、起水泡,局部组织溃烂,还合并高烧、淋巴结肿大及关节肿痛,7年来进出医院上千次,抗蚊史斑斑血泪,令人心疼。彰基医院查出,林小妹是国内第1例、全球第2例。

林妈妈说,女儿从幼稚园中班开始就常常不明原因发烧,大班那年在家休养1年没上学,情况比较稳定,不料小二下学期又开始不明原因发烧,而且手、脚肿得非常大,不管到那里就诊都说是蜂窝性组织炎;可是开药治疗后,原来部位消肿,其他部位接着又肿起来,看了就伤心、难过。

林妈妈说,她们后来渐渐发觉好像是被蚊子咬了就发病,但每次就诊,医护人员都说「不可能!」直到3年前病情始终不见好转,被转诊到彰医儿童医院过敏免疫科,经一系列血液免疫功能与骨髓皮肤切片检查,才证实为蚊子叮咬的「过敏性血管炎」EB病毒作遂。

过敏免疫科主任蔡易晋指出,林小妹当时到院时,除了出现皮肤红肿水泡,类似蜂窝性组织炎症状,也逐渐出现肝功能异常,还有类似「爱丽斯梦游仙境」的视幻觉,如果没有及早治疗,严重会引发肝脾肿大,合并白血病甚至致人于死。

林小妹经过特殊种类的抗过敏药物与免疫调节剂治疗后,过敏反应已大幅改善,不再高烧、畏冷、淋巴结增生,也不再皮肤奇痒,并继续正常上学;蔡医师将此EB病毒(疱疹病毒族群)诱发引起的罕见病例发表在国际期刊《微生物免疫与感染杂志》。

蔡医师指出,蚊子引发过敏血管炎,须靠皮肤病理切片确诊。值得注意的是,蚊子引发的严重全身「过敏血管炎」患者,国外已有案例证实与白血病有相关性,林小妹经骨髓检查虽无白血病,但在骨髓与皮肤叮咬处发现EB病毒浸润,而EB病毒与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一;因此林小妹仍必须持续追踪,避免蚊子叮咬,以免过度活化免疫系统造成白血病。