17岁少女经血爆量竟罹癌 医一查惊喊：还怀孕

高医冈山医院妇产科主任葛菁如表示，少子化时代下，不少年轻女性对于是否生育态度保守，但她提醒，一旦有了性生活，不论是否有避孕措施，都须密切注意有无意外怀孕。（示意图：shutterstock／达志）

高雄一名17岁的少女月经期间发生异常出血，经检查才发现已怀孕，且怀孕指数还异常飙高至200万多（ mIU／mL），医师怀疑有异常肿瘤，诊断为「滋养层细胞恶性肿瘤」，且已转移至肺部。另名26岁妙龄女子也是怀孕没发觉，直到这一个月来自觉双脚愈来愈肿，并有多项不适症状，送医才发觉以怀孕，且有怀孕并发症「子痫前症」，最后紧急剖腹，生下1400克的婴儿。

年仅17岁的言言，在非月经期间发生异常出血已经一周，她一开始以为是月经提早来，不以为意，某天突然血量暴增、有血块，头晕到无法行走，紧急送到急诊输血、检查，发现不仅怀孕，且怀孕指数还异常飙高至200万多（ mIU／mL），医师怀疑有异常肿瘤，取得怀孕组织检体进行化验，诊断为「滋养层细胞恶性肿瘤」，且已转移至肺部，所幸经半年的化疗，追踪3年至今未复发。

24岁王小姐近两个月月经混乱，出血滴滴答答，某晚突然下腹剧痛，连腰都直不起来，紧急到急诊就医，腹腔镜检查发现腹内显著出血，原来是子宫外孕，因胚胎位于左侧输卵管，且已破裂出血，医师紧急手术摘除输卵管止血，术中进行大量输血，总算捡回一命。

26岁陈小姐这一个月来自觉双脚愈来愈肿，平常穿的鞋子穿不下、站立不久就觉得脚痛，赴急诊求治检查，才发现竟已怀孕29周了。医师研判水肿原因是严重的怀孕并发症—子痫前症，合并血压高、蛋白尿及胎儿窘迫，陈小姐还来不及消化自己当上准妈妈的情绪，马上就被送入产房接受紧急剖腹产，生下仅1400公克重的胎儿，在新生儿加护病房治疗了３个月才出院返家，陈小姐也因产后高血压需要持续服药控制。

高医冈山医院妇产科主任葛菁如表示，少子化时代下，不少年轻女性对于是否生育态度保守，但她提醒，一旦有了性生活，不论是否有避孕措施，都须密切注意有无意外怀孕，她就曾收治一名被诊断疑似是恶性腹水紧急送医的患者，进一步检查，才发现已怀胎6周，因早期怀孕腹内积血，心情瞬间犹如从地狱回到天堂。

「民间习俗说前3个月先不要公开」，不是完全没有道理，葛菁如说，早期怀孕状况百百种，并非每个胚胎都能成功长大，且还不乏危及孕妇生命的紧急状况，像妇女怀孕初期常发生腹内出血，除了子宫外孕，还可能是卵巢黄体囊肿破裂，严重时必须手术，否则恐有生命危险。

此外，怀孕初期也可能发生早期流产、萎缩性胚胎、葡萄胎等，以及恶性的滋养层细胞肿瘤；尤其，恶性细胞转移速度快，脑、肺、肝、骨头都是常见转移位置，关键在于患者能及早确认怀孕，让医师进行诊断、治疗，大部分个案对于化学治疗反应佳，9成以上可治愈。

葛菁如表示，女生月经来潮后，就应该养成观察、纪录月经周期的习惯，如发生性行为，应保持可能怀孕的警觉心，毕竟生命常常出现意外和惊喜（吓）！一旦验到怀孕请即早就医评估，才能趋吉避凶、保障孕妇及胎儿安全。