31岁男车祸断肢险喷飞 罗东博爱医师花9小时保住

宜兰31岁吴姓男子因重大车祸导致右脚掌遭撞击骨肉全散,仅皮肤相连,送至医院急救时情况惨不忍睹。(罗东博爱医院提供/吴佩蓉宜兰传真)

花费9小时接合精细足踝组织,在妥善急救与积极复健下,吴男免于截肢命运,半年后能走能跑。(罗东博爱医院提供/吴佩蓉宜兰传真)

宜兰31岁吴姓男子因重大车祸导致右脚掌遭撞击骨肉全散,仅皮肤相连,送至医院急救时情况惨不忍睹;罗东博爱医院骨科医师王秋猛为其清创、缝补骨骼血管肌腱,花费9小时接合精细足踝组织,在妥善急救与积极复健下,吴男免于截肢命运,半年后能走能跑,为断肢接回、功能重建的成功典范。

吴男日前开车不慎打滑,撞向对向来车,导致车头全毁,踩煞车的右脚也连带受创,剧烈撞击下脚踝95%断裂,包含脚骨、血管、肌腱、神经全断,右脚与身体仅薄薄皮肤相连,断肢险喷飞。紧急送抵医院时,断肢处沾满油污和砂石,快面临截肢命运。

在骨科足踝专科医师王秋猛评估后仍有机会将断肢接回重建,医疗团队把握黄金时机,立即展开马拉松接合手术。为防止细菌感染,医护人员花费长时间清除沾满机油、砂石的伤口后,王秋猛将断骨处以4根骨钉固定,并依序缝补接回肌腱、神经、血管共10余条组织,若对接错误,恐导致组织坏死,手术难度极高。

王秋猛坦言,足踝是下肢重要关节,结构繁复精细,必须对后足解剖构造有十足了解把握才能准确接回断肢。他将断肢大部分接回并缝补后,由整形外科医师林祁岷带领团队接续血管显微手术,过程近9小时;术后3天观察伤口无感染恶化坏死,显见清创确实、断肢重建成功、感染科抗生素组合投药精准。

后续吴男配合复健医学科密集复健,同时进行高压氧疗程,伤口组织修复快速,3个月后就能拆下钢钉练习走路,4个月后即重回工作岗位,不到半年已能恢复正常行走、重拾生活步调,外观与常人无异。

博爱医院院长王文斌表示,院方具备完整精实的急重症医疗量能,为每一位病人争取最大可能性,此次有赖骨科、整形外科、感染科、手术室、复健医学科团队的合作,才能成功救治断肢个案,不只接回还恢复足功能,完成几近不可能的任务。