56岁翁在家突昏倒 叶克膜团队ECPR流程无缝接轨抢命

陈姓男患者(左3)日前在家昏倒并在送医途中失去生命迹象,经送至童综合医院救治,叶克膜团队ECPR无缝接轨救命,院方准备庆生蛋糕,陈男庆祝重生,也感谢急诊、心脏内外科医护团队的救命、护理人员悉心照护。(童综合医院提供/张妍溱台中传真)

56岁陈姓男患者,在家昏倒并在送医途中失去生命迹象,童综合医院急诊室收到通报后,提前通知叶克膜团队到急诊待命,当患者送到急诊并确认病况后,除施以心肺复苏术(CPR)外,到院装设叶克膜(ECMO),待患者苏醒后,再进行冠状动脉绕道手术,术后恢复良好,住院19天后即返家休养。

童综合医院指出,患者到院前已失去呼吸心跳,除紧急救护技术员进行CPR抢救外,急诊室立即联系心脏外科与叶克膜团队,当患者送抵急诊后,黄泰霖主任、高国峰医师与急诊医护不停歇施以CPR急救,并协助心脏外科郭家诚医师与叶克膜团队直接在急诊进行叶克膜置放,迅速让患者恢复自主呼吸心跳。

经心脏内科刘志宗医师行心导管检查确认,患者双侧冠状动脉严重阻塞导致急性心肌梗塞,再由郭家诚医师进行紧急冠状动脉绕道手术,住院19天后出院返家,目前恢复良好且回诊检查心脏功能逐渐恢复。

陈姓患者表示,昏倒的前1天有感觉到心脏不舒服,没想到隔天就发生这样的事情,当下昏倒没有意识,醒过来时已经在加护病房;真的很感谢急诊、心脏内外科医护团队的救命、护理人员悉心照护,还有陈秀宝立委与王水泉代表多次的关心,未来也会更注意自己的身体健康。

心脏外科医师郭家诚表示,心脏血管疾病为国人十大死因第二名,当产生胸闷、心悸、呼吸困难、全身无力等症状时,应尽速就医,切勿错过黄金抢救时机。若患者冠状动脉有多处严重阻塞,外科手术仍然为目前治疗首选。

郭家诚说,所幸患者在急诊、手术室与加护病房团队悉心照护下,患者能在抵达医院10分钟内装设完成叶克膜,避免脑部缺氧损伤,再进一步接受心脏手术使心脏功能恢复,于手术后5天顺利移除叶克膜,让患者能于农历年前返家与家人团圆。

副院长郑伯智指出,严重冠状动脉阻塞除引发急性心肌梗塞外常会并发猝死,如果恶性心律不整和心脏猝停不立即矫正,恢复正常心跳与血压,就会使全身细胞濒临缺血缺氧死亡。所谓「黄金3分钟」就是要在3分钟内要迅速恢复病患的呼吸,心跳与血压,缺一不可。这时有经验的医师执行高品质CPR就很重要了。

郑伯智说,如果CPR与AED电击施行后都无法奏效,马上叶克膜置放就是唯一的救命契机。童综合医院拥有24小时运作的急诊室、叶克膜团队、心导管室和重症照护团队,对任何中台湾危急心脏病患都能即刻救援。

副院长吴肇鑫表示,患者到院前启动叶克膜、急诊医师协助叶克膜前置作业,可有效缩短救命时间,除接受高品质CPR,并快速装置ECMO,大幅提升患者的存活率与预后成效。未来童综合医院将不断串联院前院后的无缝接轨,守护民众的健康。