到院前啟動葉克膜 ECPR無縫接軌救回在家昏倒56歲男

一名男子在家昏倒并在送医途中心跳停止(OHCA)，童综合医院急诊室收到通报后，提前通知叶克膜团队到急诊待命，除施以心肺复苏术(CPR)外，也即刻在急诊室装设叶克膜(ECMO)，救回一命，院方今天为他庆生。图／童医院提供

56岁陈姓男子在家昏倒并在送医途中心跳停止(OHCA)，童综合医院急诊室收到通报后，提前通知叶克膜团队到急诊待命，确认病况患者后，施以心肺复苏术(CPR)，也即刻在急诊室装设叶克膜(ECMO)，患者苏醒后，再做冠状动脉绕道手术，术后恢复良好，住院19天后返家休养。

医院今天为陈男庆生，他农历年前在家中客厅突然晕倒失去意识，幸好妻子及时发现求援，但救护车载送患者到急诊室途中失去呼吸心跳，紧急救护技术员除了进行CPR抢救外，也通报童综合医院急诊室。

急诊室接获消息后，立即联系心脏外科与叶克膜团队，当患者送抵急诊后，黄泰霖主任、高国峰医师与急诊医护不停施以CPR急救，并协助心脏外科郭家诚医师与叶克膜团队直接在急诊进行叶克膜置放，迅速让患者恢复自主呼吸心跳。

心脏内科刘志宗医师行心导管检查确认双侧冠状动脉严重阻塞导致急性心肌梗塞，再由郭家诚医师进行紧急冠状动脉绕道手术，住院19天后出院返家，目前恢复良好且回诊检查心脏功能逐渐恢复。

陈男与家人感谢童综合医院各科团队无缝接轨的抢救，今天在立委陈秀宝、伸港乡王水泉代表的陪同下到医院送花表达感谢。他表示，昏倒的前一天有感觉到心脏不舒服，没想到隔天就发生这样的事情，当下昏倒没有意识，醒过来时已经在加护病房；真的很感谢急诊、心脏内外科医护团队的救命、护理人员悉心照护，还有陈秀宝立委与王水泉代表多次的关心，未来也会更注意自己的身体健康。

急诊医学部紧急救护科黄泰霖主任指出，在ECPR(ECMO加上CPR)的接力合作救命下，能大幅提升患者的存活率，这次在急诊团队与心脏内外科团队配合下，及早辨识出疑似心肌梗塞，在患者送抵急诊前就先启动叶克膜团队准备，急诊医师协助叶克膜前置作业，心脏外科医师直接在急诊进行叶克膜置放，大幅的缩短打通血管时间，让患者的心肺功能提早恢复运作，争取即早进行手术治疗，让预后效果更好。

心脏外科郭家诚医师表示，心脏血管疾病为国人十大死因第二名，当产生胸闷、心悸、呼吸困难、全身无力等症状时，应尽速就医，切勿错过黄金抢救时机。若患者冠状动脉有多处严重阻塞，外科手术仍然为目前治疗首选。此次在急诊、手术室与加护病房团队悉心照护下，患者能在抵达医院10分钟内装设完成叶克膜，避免脑部缺氧损伤，再进一步接受心脏手术使心脏功能恢复，手术后5天顺利移除叶克膜，让患者能于农历年前返家与家人团圆。

郑伯智副院长指出，严重冠状动脉阻塞除引发急性心肌梗塞外常会并发猝死，如果恶性心律不整和心脏猝停不立即矫正，恢复正常心跳与血压，就会使全身细胞濒临缺血 缺氧死亡。所谓黄金三分钟就是要在三分钟内要迅速恢复病患的呼吸，心跳与血压，缺一不可。

吴肇鑫副院长表示，到院前启动叶克膜、急诊医师协助叶克膜前置作业，可有效缩短救命时间，童医院急诊与心脏内外科紧密的合作，可挽救更多心肌梗塞患者；并且患者在急诊接受高品质CPR，并快速装置ECMO，将可大幅提升患者的存活率与预后成效。未来童综合医院将不断串联院前院后的无缝接轨，守护民众的健康。

一名男子在家昏倒并在送医途中心跳停止(OHCA)，童综合医院急诊室收到通报后，提前通知叶克膜团队到急诊待命，除施以心肺复苏术(CPR)外，也即刻在急诊室装设叶克膜(ECMO)，救回一命，院方今天为他庆生。图／童医院提供