7岁女童器捐!流感损伤脑干昏迷68天 大爱捐出心肝肾救3人性命

▲马偕儿医团队在个案住院过程中给予全然的支持。(图/马偕医院提供)

记者洪巧蓝/台北报导

年仅7岁的女童露露(化名)在今年4月染流感,短短3天就变得意识不清紧急送医抢救,因为并发猛爆性心肌炎与急性坏死性脑炎,出现不可逆的脑干损伤且持续昏迷,完全仰赖呼吸器支持,经过一个多月观察仍无起色,家长理解自己孩子已经无法救回,决定器捐让露露遗爱人间,最后在住院昏迷68天后完成心、肝、肾器官捐赠,挽救其他3人的性命,这也是马偕儿医10年来首度有儿童器捐。

收治个案的马偕儿童医院心脏科主治医师田智玮表示,露露过往没有其他病史,如同一般正常小学1年级的学生活蹦乱跳,然而在今年4月因连续2天发烧且咳嗽流鼻水,第3天早上意识不清,紧急转送到马偕儿童医院,此时状况已经很严重,脑干反射已有一半消失,血压下降,心电图产生变化,有明显心肌炎现象,经团队抢救后血压暂时平稳,但已出现不可逆的脑干损伤,且持续意识昏迷。

田智玮表示,团队为把握黄金抢救期一直采取积极治疗方式,无奈露露受到病毒侵犯脑干已造成永久性损伤且一直未清醒,完全仰赖呼吸器。一般医学认定脑伤、脑神经损伤通常观察期大概是一个月,他们当时和家属解释病况说明可能的三种情况,如果能够奇迹好转,就一定要继续治疗,但状况若持续,后续可能就是采取安宁缓和或者器官捐赠。

田智玮无奈表示,原本健康的孩子突然昏迷不醒,家长心情一定是难以接受,在多次解释之后,家长逐渐明白心爱的孩子已无法救回的情况下,希望透过器捐使生命得以延续。

马偕医院器官捐赠协调师郭惠娟表示,依器官捐赠条例规定,需于脑死判定后才能完成器官捐赠,得知家属器捐意愿后,迅速进行器捐登录,与各相关医院协调师连系,由于儿童器官捐赠属实少见,依法为优先与儿童等待者进行配对,若无法完成配对,才会找寻第二顺位的成人等待者。

郭惠娟说明,依器官捐赠登录中心资料显示,截至目前为止,113年等候器官移植病人多达1万1300人,已完成受赠者不到600人,显示只有约5%的等待者可以有获得移植机会。

国内器官捐赠个案不多,儿童个案更是少之又少,郭惠娟表示,露露则是马偕儿童医院成立10年来首次的脑死后判定器捐个案,且心肌炎在治疗后可达到捐赠条件,原本双亲同意捐赠更多器官遗爱人间,在完整评估与进行配对后,仅有心、肝、肾找到合适受赠者,并已完成移植手术。

田智玮提醒,病毒感染重症的前驱症状常见有高烧、呕吐、嗜睡、抽筋、手脚无力与意识不清,露露在连续高烧2天后,第3天凌晨呕吐后再入睡,之后失去意识,怎么叫都叫不醒,便是很明显的病毒感染现象,家人发现后紧急送医,即使经过积极救治,还是挽救不了已被病毒侵犯的脑部。