产险:前四月保费已赔光

产险公司高层表示,不算尚在核保中的在途保单,单从目前申请理赔的金额早就远超过今年入帐的保费,更何况还有很多保户尚未提出申请理赔。更惨的是,之前大部分产险业所推出的疫苗险保障还包括突破性感染(确诊)的定额理赔,因此,这波Omicron,产险公司理赔的金额恐比想像的更多。

数家受访的产险业者强调,「只要符合理赔条件者,一定可以拿到理赔」,但4月投保防疫保单确实出现不寻常投保的现象,除了发现有些民众投保多家防疫保单,甚至只要保单中有「法定传染病保障」等伤害健康险,不管理赔金额多寡,突然都涌进不少进件,在这种情况下,公司核保须更谨慎。

像富邦产最近就以简讯通知「重复投保者」,将婉拒投保。富邦产险表示,这是依保险业招揽及核保理赔办法第7条规定,保险公司须了解要保人与被保险人保险需求及适合度,及投保险种、保险金额等与要、被保人实际需求是否具有相当性,并得依此进行核保审核。

富邦产指出,由于现行疫情政策及趋势,被匡列居家隔离天数变少,且病毒变种后对人体危害以轻症为主,民众因确诊及隔离而产生的实际损失与2020年、2021年疫情爆发的状况已有明显差异,同时基于保险之损害填补原则,因此对重复投保者做出婉拒投保的决定。

富邦产自5月14日起,针对核保审查中的被保险人,若已持有该公司或其他保险公司有效防疫保单,即会发送婉拒承保通知,收到通知的客户可依通知内容退费。

国泰产险16日在官网公告,针对正在审理的防疫保单件,后续核保将以一件为限,仅提供未曾投保国泰产险或同业相关专案客户承保。