腸病毒疫情反常升溫 疾管署：感染後恐出現「脫甲症」

卫福部疾管署发言人罗一钧（中）说，肠病毒疫情评估约在11月中旬脱离，但由于克沙奇A6病毒快速上升，不排除往后延长至11月下旬至12月上旬。记者沈能元／摄影

时序进入秋天，天气明显转凉，但肠病毒疫情反常升温。卫福部疾管署今天最新公布，上周肠病毒就诊1万6288人次，较前一周1万5946人次，上升2.1%，虽然无新增重症，但就诊人次连2周下降后，异常反升，目前仍处流行期，且就诊人次为5年同期最高，预估11月中旬才能脱离流行期。

疾管署发言人罗一钧说，现在社区流行肠病毒以克沙奇A型为主，近4周克沙奇A16型占比达31%，但9月以来克沙奇A6病毒增加，已快速跃居第二名，形成病毒转换的情形，其症状以手足口病为主，并可能出现大颗水泡、指甲脱落、脱皮等特殊症状。另其他克沙奇A型病毒及肠病毒D68型持续在社区活动。

罗一钧指出，幼童感染克沙奇A6病毒后，可能出现大颗水泡、指甲脱落、脱皮等特殊症状，其中指甲脱落、断裂称为「脱甲症」， 据统计，感染幼童中约37%，在两个月内就会出现脱甲症，原因是感染病毒后会干扰指甲生长，且因指甲生长比较缓慢，症状有时会在感染后1、2个月左右才会出现，这样的情形常让家长特别忧心。

罗一钧说，暑假没有脱离流行期，开学后一直处于相对的高点，造成这一波的疫情不降反升，目前评估流行期约在11月中旬脱离，但由于克沙奇A6病毒快速上升，如果观察下一周就诊人次没有继续往下降而是持平或上升，就会再修正肠病毒疫情预估，不排除流行期有可能再往后延长至11月下旬至12月上旬。如2014至2015年秋冬有一波肠病毒疫情，就是流行克沙奇A6病毒。

罗一钧说，最新统计，全国停课统计为单周331班（第40周、9月29日至10月5日）为5年同期最高，其中幼儿园247班、国小28班、托婴中心等其他机构56班，虽然未超过5月初、19周的390班，仍请学校和家长仍要注意小朋友洗手好习惯及环境清洁消毒。

疾管署疫情中心主任郭宏伟说，台湾邻近国家如日本、新加坡及中国大陆疫情呈上升趋势，但泰国、香港及韩国疫情下降，其中日本近期病例数创下近10年同期新高且处高点，新加坡及泰国近期病例数也高于去年同期。

郭宏伟说，2015至2024年监测肠病毒D68型，为新增2例轻症病例，分别为南部10月女婴、北部30多岁男性，两人均已痊愈；2024年累积26例轻症；2023年累积39例轻症，其中2例重症。

疾管署统计，今年累计5例肠病毒感染并发重症确定病例，分别感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例，其中4例为未满1岁幼童；另去年累计11例肠病毒感染并发重症确定病例中，以感染克沙奇A4型4例、克沙奇A6型4例为多，个案年龄皆为未满3岁幼童，请民众留意孩童肠病毒重症前兆病征。

疾管署提醒，肠病毒感染者在发病前，喉咙与粪便就有病毒存在，此时就有传染力，在发病后一周内传染力最强，且可持续随着粪便排出病毒，时间可达8到12周之久，因此痊愈后仍应继续注意个人手部卫生，落实「湿、搓、冲、捧、擦」洗手五步骤，以避免将病毒传染给婴幼儿。另外，须注意酒精对肠病毒之毒杀效果有限，平时可使用浓度500ppm的消毒水，为10公升清水加上100毫升含氯漂白水，进行一般环境消毒，降低病毒传播风险。

疾管署再次强调，5岁以下婴幼儿为肠病毒重症高危险群，且重症病程发展快速，家中婴幼儿经医师诊断感染肠病毒时，请注意观察是否出现重症前兆病征，如发现有嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力或麻痹、肌抽跃、持续呕吐与呼吸急促或心跳加快等肠病毒重症前兆病征，请尽速送到大医院接受治疗。

卫福部疾管署疫情中心主任郭宏伟说，台湾邻近国家如日本、新加坡及中国大陆疫情呈上升趋势。记者沈能元／摄影