车祸左手骨折、脱臼、韧带断3条 跨科治疗助男大生回归校园

马来西亚外籍生「小风」过去因车祸造成左手肘粉碎性骨折合并脱臼，手肘韧带还断了3条，经外伤骨科和运动医学医师跨科合作，成功助小风左手恢复正常活动。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

马来西亚外籍生「小风」过去因车祸造成左手肘粉碎性骨折合并脱臼，手肘韧带还断了3条，经外伤骨科和运动医学医师跨科合作，固定粉碎性骨折及缝合手肘韧带后，已恢复正常生活。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

马来西亚外籍生「小风」来台读大学，在1次外出途中发生车祸，造成左手肘弯曲变形，就医发现除粉碎性骨折合并脱臼，手肘韧带还断了3条，是骨科医师最害怕的「手肘脱臼恐怖三联症」，经外伤骨科与运动医学医师跨科合作，同时固定骨折及缝合韧带，成功助小风回归校园生活。

大里仁爱医院骨科部长黄赞文表示，手肘脱臼恐怖三联症大多发生在年轻人和中年人，主要是因为车祸或高处坠落等高能量撞击所致。手肘脱臼恐怖三联症不只是手肘关节脱臼，关节旁边的桡骨头和尺骨冠状突常是粉碎性骨折，最令骨科医师棘手的是手肘关节的韧带往往会断裂，若不修补好韧带，手肘关节恐会依然不稳定而失去功能，形同残废的手。

大里仁爱医院运动医学中心刘永川指出，手肘脱臼合并骨折和韧带损伤常会有组织严重肿胀和大量水泡的产生。第一时间将关节复位后可以使用外固定器或护具保护来稳定关节，再配合冰敷加上高压氧治疗帮助消肿，可以减少日后开刀发生伤口愈合不良及感染等并发症的风险；小风受伤后经10天冰敷及高压氧治疗后安排手术，术后隔天几乎恢复稳定且完整的肘关节活动度并返家休息。

林口长庚医院外伤骨科主任周应照表示，针对桡骨头和尺骨冠状突骨折常采用2个伤口进行骨折复位固定，以长庚体系改良后的做法，是使用1个伤口从后侧先以互锁式钢板固定桡骨头，再用缝合的方式将肱肌和尺骨冠状突上的骨折和韧带同时固定在尺骨上，最后再加上两侧韧带的缝合，术后病人可以马上得到稳定且良好的活动度。

刘永川建议，手肘关节受伤常因不稳定，无法活动而导致关节僵硬，因此迅速进行骨折复位及修补韧带可以重建稳定的手肘关节，手术后可以立刻进行弯曲和伸直的训练，是之后能否恢复完整关节功能的关键，建议民众若有相关状况应尽快寻求专业骨科医师协助。