打篮球最爱跳投 他着地「啵」！重要部位应声断

打篮球最爱跳投 他着地「啵」！重要部位应声断。(示意图/Shutterstock)

爱打篮球的陈先生（化名），某次在球场上与球友激烈对战时不慎发生碰撞，膝关节出现肿胀及反复积水的情形，就医后发现为「前十字韧带断裂」。中山医院骨科主治医师饶瑞悌表示，临床上常见十字韧带受伤的患者，以「运动伤害」占最大宗，尤其是像橄榄球、足球或篮球这类容易产生肢体上撞击的运动，更是需要加倍小心。

●韧带如系绳般连结不同骨骼　协助提升关节稳定性

韧带为连接骨骼与骨骼之间的纤维组织，可协助增加关节的稳定性，而膝关节中连结股骨与胫骨的两条韧带，因呈现十字交叉，故分别被称为「前十字韧带」及「后十字韧带」，负责维持膝盖前、后向的稳定；另外，位于膝关节两侧的侧副韧带，则从旁保护膝盖，不致因左右向的侧移而受伤。

什么状况容易伤害到韧带？饶瑞悌医师指出，以篮球为例，很多投篮动作是在运动员脚着地时，上半身仍然呈现「扭转」的姿势；又或是在运动员小腿着地、姿势固定后，却因上半身被强力撞击，导致韧带承受强大的拉扯之力进而断裂。

●软骨也可能磨损　韧带损伤后有无「复健」是关键

十字韧带损伤临床上分为三级，第一级以轻微拉扯为主，韧带可能较为松弛，但整体来说无碍；第二级韧带已有部分撕裂的情形，饶瑞悌医师提到，此类患者较少见，因运动伤害多半不是轻微拉伤就是严重断裂；第三级损伤，患者韧带则已完全断裂，一般会与患者讨论，依其年龄、生活型态及运动习惯等因素，来决定是否进行手术重建。

然而，饶瑞悌医师强调，不论是否进行手术治疗，韧带损伤后进行「复健」都相当必要，否则可能会造成大腿肌肉萎缩，进而加速关节内的半月板磨耗。根据统计数据显示，大腿肌力或肌肉量过少的民众，有高达90%出现软骨提早磨损及退化的情形。

而若软骨退化程度严重，或者是因强力撞击导致伤害当下不仅前十字韧带受伤，连关节软骨也受影响，即必须考虑是否再进行软骨修复手术。

所幸现今医疗科技进步，手术不再像过去一样，需要动辄数天或数周的修复期，以新一代自体软骨修复技术为例，恢复良好的患者甚至当天即可下床行走，唯要注意「及早介入」，千万不要拖到关节软骨严重磨耗才治疗。

●运动热身、收操不可少　先冰敷再热敷完整修复肌肉

随着国人运动风气渐盛，因运动伤害而就医的民众不在少数，饶瑞悌医师提醒，民众在进行运动前，一定要好好热身，协助减少运动伤害发生的机率；运动后也别忘记做简单的收身操，因为运动的同时，多少都会拉扯到肌肉，进而造成软组织轻微的出血。以运动员为例，一般会在激烈运动后进行冰敷，间隔3-6小时后开始热敷，加速代谢掉肌肉组织中的发炎因子，达到完整修复的效果。