帶失能兒子看牙 母盡是心酸

病患寻求特需牙科医疗服务不易，牙医建议卫福部提高奖助经费，或将此服务纳入医院评鉴加分项目。记者侯永全／摄影

病患寻求特需牙科医疗服务不易，基隆市民张立人是单亲爸，七岁女儿因医疗疏失导致脑部损伤，是极重度多重障碍儿，幸运的是她看牙不必束缚、麻醉，这几年都由他开车从基隆载到林口长庚医院身心障碍特别门诊看诊。张立人说，如果基隆有更完善的牙科资源，女儿能就近看诊最好，其他身心障碍家庭也能受惠。

记者直击台大医院特需服务示范中心，有初诊的自闭症患者抗拒进入，在诊间外的走廊抓狂殴打妈妈，经牙医耐心引导才坐上诊疗椅、包覆束缚板，过程搞得人仰马翻。

许多人对看牙畏惧，要特需者躺上诊疗椅、张开口更是难上加难，往往需要麻醉、束缚等临床照护才能进行。基隆特教学校八十多名学生，约三成看牙时需要束缚辅助，校长林子建说，基隆现有的牙科人力、设备，都难满足中重度身障孩子需求。

人数日增的失智长辈也是特需者的重点族群。高雄医学大学口腔医学院名誉教授黄纯德是特需者牙科创始元老，他说，失能、身障、失智等特需患者出门不易，看诊时口腔状况已非常差，牙齿甚至烂到牙根，偏乡、离岛就医更是难上加难。

黄纯德记得有名住高雄六龟的母亲，带十多年没看过牙的植物人儿子就医，先花一万多元请救护车从偏乡载到市区，再用担架把儿子擡进诊间。另回他到澎湖义诊，五十多岁母亲搭船带两名廿多岁智能与肢体障碍儿子来看牙，两人各有廿多颗蛀牙和严重的牙周病。母亲心酸地说，儿子连坐都坐不稳，根本从未看过牙科。

桃园市牙医师简志成坦言，卫福部的计划一年约五千万元，每家医院分的资源不多，还要提出人员训练、机构合作等规画，文书作业多，让许多医院意兴阑珊，也是特需者牙医服务不普及的主因。

基隆市卫生局指出，已协调基隆长庚、部立基隆医院提供专责窗口协助家长挂号；两家医院碍于人力未申请卫福部奖助，卫生局将邀医院讨论，协助争取办理。

卫福部口腔健康司副司长颜忠汉表示，部分特需病患看牙时易有躁动不安等状况，牙医师与助理人员须受过相关专业训练才能执行服务，目前已有六四一名牙医师取得该专科医师资格，分布全国各医院、诊所。卫福部也有奖助计划，目前共七家示范中心及廿五家医院参与，确实有部分县市没有医疗院所参与，因为奖助计划没有强制力。