冬季疾病肆虐！诺如、RSV增，新冠流感何走向
这是大家聚在室内、被亲人环绕的季节——但不幸的是，这也使得新冠、呼吸道合胞病毒（RSV）、流感和诺如病毒更容易传播和感染。
而且，让您处于风险之中的不仅仅是围坐在明火旁：冬季的显著特点，包括低温、低湿度和室内供暖系统，也为病毒的繁衍创造了绝佳条件，同时让我们干燥的黏膜变得更易受侵害。
那么，在这个季节您能期待什么呢？以下是公共卫生专家关于新冠、RSV、流感和诺如病毒的冬季预测，以及您可以针对这些疾病采取的措施。
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新冠
流感
呼吸道合胞病毒（RSV）
诺如病毒
症状
像新冠这样的呼吸道疾病有许多常见症状，如咳嗽、呼吸急促、发烧、疼痛、鼻塞和喉咙痛。新冠的一个显著特征是味觉或嗅觉丧失，这在其他呼吸道疾病中并不常见。新冠的症状可能开始时较轻，然后逐渐加重。
当前趋势
在过去的四年里，新冠的追踪方式发生了很大变化。进行检测并向医疗保健提供者报告结果的人越来越少，因此追踪到的大多数病例来自废水监测和急诊就诊。
美国疾病控制与预防中心（CDC）的最新数据显示，全国范围内与新冠相关的急诊就诊人数“极少”，西北大学范伯格医学院传染病学教授罗伯特·墨菲博士告诉雅虎生活，过去几周，新冠死亡人数“每天在 50 至 60 人之间徘徊”——低于 2023 年每天约 200 人的水平。
“如果您查看全国的数据，感恩节后可能有非常轻微的上扬，但似乎相当平稳，”北卡罗来纳大学教堂山分校的医学教授大卫·韦伯博士告诉雅虎生活。
杰西卡·贾斯特曼博士，哥伦比亚大学传染病学教授，向雅虎生活表示，目前流行的新冠病毒变种主要是 KP.3.1.1（占病例的 44%）和奥密克戎 XEC（占病例的 38%），并且我们可能会看到“一种可预测的季节性模式，没有大规模激增的迹象。”
冬季预测
对新冠病毒 19 的预测更具难度，因为它是一种比呼吸道合胞病毒或流感更新的病毒，专家们追踪后者已有多年经验。新冠病毒也打破了其他呼吸道病毒的一些常见季节性模式。倘若其继续如过去三年那般，我们应该预计每年会有两个高峰——一个在夏季，另一个在冬季。
对于今年冬季的新冠 - 19 激增，贾斯特曼说，住院率预计会高于今年夏季激增时的水平，但可能低于去年冬季的峰值。
“去年，每周住院人数在 12 月 30 日那一周达到峰值，”她说。“专家预测本季的激增可能稍晚——可能在 1 月初，在圣诞节和新年假期之后。”
你能做些什么
任何 6 个月及以上的人都有资格接种更新的新冠 - 19 疫苗，就像流感疫苗一样，每年都会重新配制，以更好地匹配流行的变种。专家说，老年人、孕妇、有既往病史的人和免疫功能低下的人群特别容易受到病毒并发症的影响，强烈鼓励他们接种疫苗。到目前为止，新冠 - 19 疫苗接种率一直很低，根据最新的疾控中心数据，19%的成年人报告他们已经接种了疫苗（9%的儿童）。
韦伯说，你应当考虑重拾大流行时期的旧习惯，戴上口罩，特别是在假期旅行时在拥挤的地方，尤其是如果你容易感染或周围有易感染的人。
如果你生病了，抗病毒治疗药物如 Paxlovid 可以降低你住院或死亡的风险。韦伯说，这种治疗需在症状出现后的五天内开始方有效。免费的家庭新冠检测（你可以在这里订购）也可以帮助你确定你的症状是由新冠 - 19 还是其他原因引起的。
症状
喉咙痛、鼻塞或流鼻涕和咳嗽是流感以及许多其他呼吸道病毒的常见症状。但与新冠 - 19 或感冒不同，流感更有可能突然让你感到极度疲劳和疼痛，而不是逐渐出现症状。
当前趋势
疾控中心的最新监测数据显示，美国大部分地区的流感活动为轻度至中度。
“我们才刚刚开始看到流感和呼吸道合胞病毒（RSV）通常开始上扬的最初迹象，这些病毒我们向来预计会在 11 月增多。”威斯康星大学麦迪逊分校的传染病学教授吉姆·康威博士告诉雅虎生活。
冬季预测
墨菲表示，流感季节通常始于 12 月，1 月和 2 月显著上扬，随后 3 月开始下降，“上下浮动几周”。
韦伯说：“在美国，流感于 2 月下旬达到峰值。”“我们的峰值可能早在 11 月，也可能晚至 4 月或 5 月——但通常来讲，我们在 2 月下旬达到峰值。”
美国公共卫生官员通常会关注南半球（在我们夏季时那里是冬季），以提前了解我们自己的呼吸道病毒季节的情况。康威称，依据澳大利亚和新西兰等国今年的状况，甲型流感（一种 H3N2 病毒）或许是本流感季的主要毒株。
贾斯特曼表示，每年通常约有 2 万至 2.5 万例与流感相关的死亡病例，本季节应该相当具有典型性。
贾斯特曼说：“大多数年份，美国约有 2500 万至 4000 万例流感病例。”“去年是 3100 万例。没有迹象显示这一趋势在稳步上升或下降。”
你能做些什么
任何 6 个月以上的人都有资格接种流感疫苗，这能将患病风险降低多达 60%。要是你生病了，它能大幅降低住院或死亡的风险。但截至目前，疫苗接种率一直不高；疾控中心的最新数据表明，今年 35%的儿童和 38%的成年人接种了流感疫苗。
接种流感疫苗后，你的身体大概需要两周时间才能产生足够的抗体来获得保护，所以在任何大型旅行计划或人员密集的活动之前，至少提前几周接种疫苗，因为在这类情况下你可能更容易患病。要是你对打针感到发怵，鼻喷流感疫苗也是个选项——不过你得等到下一个流感季节，首款可自行使用的鼻喷疫苗才能广泛应用。
除了接种疫苗，韦伯建议你要记得保持健康的习惯，即便在繁忙、随意的假日季节。
“在冬季，每个人都应该尝试继续锻炼，吃合理、均衡的饮食，包含蔬菜和水果，并尽量保持健康的生活方式。”他说道。
如果你患上了流感，抗病毒治疗是可行的，它能够减轻病情的严重程度和持续时长；但你得迅速行动，因为在症状出现后的头 48 小时内进行治疗效果最佳。
症状
呼吸道合胞病毒（RSV） 的症状可能一开始类似于普通感冒，伴有打喷嚏和流鼻涕。但 “犬吠样或哮鸣样咳嗽” 可能是病情进展到更严重程度的信号。
当前趋势
贾斯特曼称，截至 12 月，美国 RSV 活动“呈上升态势且持续攀升，多个州的感染人数增多——尤其是东南部，特别是幼儿。”然而，这种激增在每年的这个时候是预料之中的。
冬季预测
RSV 季节通常从秋季开始，即 9 月中旬至 11 月中旬，在冬季 12 月至 2 月中旬达到高峰。贾斯特曼说，疾控中心预测，这个 RSV 季节可能“遵循既定趋势”。
她说：“我们预计住院高峰会与典型的季节性模式相符，每周住院率类似于或低于 2023 - 2024 季的峰值——也就是每 10 万人中有 4.2 例每周经实验室确诊的住院病例。”
对此你能做什么
建议 75 岁以上的所有人以及 60 至 74 岁有潜在健康问题的个人接种 RSV 疫苗。怀孕 32 至 36 周的孕妇也可以接种，作为在婴儿出生后的头几个月保护其免受 RSV 感染的一种手段。8 个月以下的婴儿也可以接受 RSV 抗体，以帮助预防严重的 RSV 疾病。
“我们发现 RSV 对幼儿和老年人的影响相当显著，RSV 几乎和流感一样是个大问题，”康威说。“如果你属于高危人群，或者如果你一直被告知感染新冠或流感的风险较高，你也应该认真考虑 RSV。”
韦伯表示，截至 11 月 4 日，75 岁以上的成年人中，有 40%接种了 RSV 疫苗；60 至 74 岁 RSV 风险增加的成年人中，有 32%接种了该疫苗。
目前没有针对 RSV 的抗病毒药物，因此 疾控中心建议 在家中使用非处方退烧药和止痛药以及大量液体来控制症状，如果呼吸困难或症状恶化，请联系医疗保健提供者。
症状
诺如病毒，又名“冬季呕吐病”，症状表现为呕吐、腹泻、恶心，整个人感觉很糟糕。
贾斯特曼说：“诺如病毒是导致美国急性肠胃炎出现呕吐和腹泻症状的主要原因，每年会引发 58%的食源性疾病，约 2500 次爆发。”
“在有新病毒株出现的年份，诺如病毒的感染病例可能会增多 50%。”
它的传播特别容易。大多数的爆发是由与感染者直接接触导致的，但它还能在物体表面存活好几天甚至好几周。
当前趋势
贾斯特曼说，诺如病毒目前呈上升态势，8 月至 11 月初就报告了 211 次爆发——“超过了往年同期的情况。”
冬季预测
虽说一年里啥时候都可能感染诺如病毒，可冬季是诺如病毒和其他病毒传播的高发期，因为咱们都聚在室内。
贾斯特曼说：“预测显示，诺如病毒的活动会贯穿整个冬季，爆发可能在秋末和早春达到峰值，这是这种病毒的典型特点。”
你能做些什么
诺如病毒没有疫苗，也没有治疗办法，所以你得高度依靠预防。在新冠疫情期间，咱们好多人都成了洗手液的爱好者，不过专家表示，预防诺如病毒的关键在于传统的好好洗手。
康威说：“诺如病毒的麻烦之处在于，对那些把含酒精的洗手液当作主要洗手方式的人来讲，诺如病毒基本上对其不起作用。所以当腹泻爆发的时候，我们确实鼓励人们重新用肥皂和水洗手。”
要是您生病了，多喝点水（尤其是含电解质的那种液体），好好休息，只吃些软软的、清淡的食物。