肺炎鏈球菌疫苗 3成人族群建議接種

为预防肺炎疫情扩散，今年台湾公费肺炎链球菌疫苗接种对象，放宽至65岁以上长者皆可接种。图／123RF

为预防肺炎疫情扩散，今年台湾公费肺炎链球菌疫苗接种对象，放宽至65岁以上长者皆可接种。台大医院感染科主任陈宜君表示，要避免染疫，不只老人、小孩可公费接种，癌症等免疫低下者、家中有幼儿及长辈者、常往返各国差旅者等３类成人族群也有暴露风险，建议应自费接种肺炎链球菌疫苗。

近年肺炎链球菌的抗药性备受关注，根据数据显示，7成肺炎链球菌对第一线抗生素具有抗药性，临床上往往得用到二、三线药物，才能有效对抗缓解症状，成为医界头痛的议题。陈宜君指出，过往疫苗主要是减少感染，减少小孩传染给家中长辈，但近年发现，透过接种疫苗预防感染外，也能减少重要细菌感染，连带减少抗药性的产生。

陈宜君表示，癌症等免疫低下族群若感染肺链后，重症风险高；家中有幼儿及长辈者，即使可以接种公费疫苗，但身体较弱抗体生成较差，保护力不完全，身边的亲友也可以考虑接种疫苗，建立起保护墙；而时常往返各国差旅者，临床上常看到身体健康的跨国企业主管，时常来往各国在旅途中染疫，相当不舒服。

ACIP（传染病防治咨询会预防接种）召集人李秉颖说，慢性心肺疾病、糖尿病及免疫功能缺损的5至64岁的高危险群，也将讨论纳入公费疫苗对象，但受疫情影响延宕了2、3年，政府应积极因应。

「流感、肺链疫苗长者施打率仅4成，相当不理想。」李秉颖说，疫苗预防相当重要，尤其长者发生率和死亡率最高，但许多长者是因为安全性、行动不便等因素，而不去打疫苗，造成保护力不足，也让病毒有流行的空间。

疾管署公费肺炎链球菌疫苗，原本开放71岁以上民众公费接种1剂23价肺炎链球菌多糖体疫苗（PPV23），今年10月2日起分3阶段扩大至65岁以上民众，除了原先PPV23疫苗外，更新增施打1剂13价结合型肺炎链球菌疫苗（PCV13），以提供更完整的预防效果及保护力。