非洲M痘疫情擴大，WHO公告為國際公衛緊急事件

WHO世界卫生组织于8月15日宣布，M痘（mpox，旧称猴痘）在非洲的疫情扩散，今年1月刚果爆发M痘疫情至今，已有14,000例病例，450例以上死亡，与去年同期增加160%；死亡人数增加20%。图为非洲刚果感染M痘的孩童。 图／路透社

非洲M痘疫情扩大，WHO公告为国际公卫紧急事件

WHO世界卫生组织于8月15日宣布，M痘（mpox，旧称猴痘）在非洲的疫情扩散，今年1月刚果爆发M痘疫情至今，已有14,000例病例，450例以上死亡，与去年同期增加160%；死亡人数增加20%。目前疫情蔓延至中非、东非地区，科学家对此次M痘出现新变种病毒的高传播率、高死亡率感到担忧。台湾在2022年6月将M痘列为第二类法定传染病，卫福部疾管署表示，7月本土疫情有15例，呼吁民众接种M痘疫苗，亦不排除未来会拉高旅游疫情警示。

非洲疾病管制与预防中心（Africa CDC）8月13日宣布针对新的M痘变种病毒进入公共卫生紧急状态，Africa CDC负责人卡塞亚（Jean Kaseya）警告，如果不立即采取措施，当前疫情可能会失控。自今年年初刚果开始传出疫情以来，之后在蒲隆地、肯亚、卢安达也发现病毒。WHO秘书长谭德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）表示，在非洲及以外的国家将可能有进一步的传播，「非常令人担忧」。

科学家发现天花与M痘病毒有密切关系，但因为天花在1980年代宣布从世界消失，世界各国也开始停止天花疫苗注射，使得人类对痘病毒的保护能力相对渐渐变弱。台湾卫福部疾管署表示，目前公费M痘疫苗充足，完成两剂保护力高达90%，呼吁民众在暑假期间社交活动频繁时期可前往医院接种。

▌M痘症状

M痘初期症状类似流感，一开始会有发烧、头痛、肌肉酸痛等症状，患者共通的症状还有淋巴结肿大。接着皮肤会开始出现「痘痘」般的皮疹，并会蔓延到嘴、四肢、生殖器等部位，通常这些皮肤病变成的皮疹会留下疤痕，严重的M痘患者可能致命，在每100例中就有4例死亡。M痘的传播途径是近距离接触，像是性行为、皮肤与皮肤之间的接触，或是近距离呼吸与交谈。然而，台湾疾管署发言人罗一钧表示，从刚果的案例看来，有超过一半的病例都是儿童，因此传播途径可能已不仅限亲密接触，而是家庭与生活周遭的传播。

▌何谓M痘

1958年，在丹麦哥本哈根的实验猴身上发现了猴痘，这些猴子来自新加坡。首次在人类身上发现是在1970年，刚果民主共和国医院里的9个月大男婴，男孩最终康复但几天后死于麻疹。

科学家认为，其宿主应该是可传播又不会致病或死亡的动物，尽管还未证实，但科学家认为猴痘来自啮齿动物。2022年底，WHO将「猴痘」正名为「M痘」（mpox）。

长期以来，科学家认为灵长类动物的疾病对人类威胁最大，因为在基因上非常相似，但科学家们意识到当啮齿类动物和蝙蝠感染时，来自啮齿类动物和蝙蝠的传染病变得越来越重要。M痘是人畜共通传染病，一旦人类被感染后，跨越物种的感染开始形成，那就会在人群间传播开来。这方面有点类似COVID-19，但又比冠状病毒传播的时间来得长。

根据卫福部疾管署网站对M痘的介绍，M痘病毒可分为第一分支(I)病毒和第二分支(II)病毒，其中第二分支(II)病毒包括IIa和IIb两子分支，后者即目前全球疫情主要流行株。第一分支比第二分支病毒更容易传播和严重，第一分支致死率约为10%，而第二分支致死率约为1%。据WHO报告指出，2022年5月疫情开始至2024年2月底，确认感染M痘的94,707病例中，约181人死亡，且绝大多数症状轻微；以美国为例，约32,000名个案中，有58名死亡个案（致死率约0.2%）。

2022年5月以来，美国、英国、澳洲、欧洲和加拿大都有一系列疫情爆发，但疫情感染人数相较非洲仅是一小部分。自2023年1月起，刚果民主共和国爆发的重大疫情，已造成了19,000病例、900人死亡，而且其病毒第一分支(I)，比2022年在美国爆发的第二分支(II)病毒来得更为致命。

图为非洲刚果感染M痘的孩童。 图／路透社