刚果（金）猴痘疫情肆虐，疫苗却严重短缺

虽然尼日利亚已经收到了首批疫苗剂量，但刚果民主共和国没有足够的疫苗来减缓病毒传播。然而，专家表示，仍有希望阻止该病毒。首批 10,000 剂猴痘疫苗已抵达非洲，但它们没有运往疫情中心刚果民主共和国（刚果（金）），而是运往了尼日利亚。这些疫苗是美国政府的捐赠。

尼日利亚卫生当局在 2022 年病毒爆发后已经发起了早期活动以确保获得疫苗。

这个西非国家迄今既未记录到死亡病例，也未出现刚果民主共和国东部的 1b 分支新变种病例，该变种已传播到邻国及非洲以外地区。

刚果（金）仍未接种疫苗

另一方面，刚果（金）已经放弃了本周收到疫苗的希望。这个中非国家今年迄今已记录了超过 18,000 例疑似猴痘病例和 615 例死亡病例。

美国国际开发署（USAID）承诺提供 50,000 剂疫苗，但尚未宣布交付日期。日本也效仿承诺提供多达 300 万剂，但尚未交付。

德国、法国、欧盟和西班牙，以及疫苗制造商 Emergent BioSolutions 和 Bavarian Nordic 也承诺捐赠，承诺捐赠的剂量总数最多达 403.042 万剂。

欧盟委员会已要求成员国在 8 月底前表明是否打算向非洲捐赠猴痘疫苗。

包括荷兰在内的一些国家选择留存本国的疫苗库存。

“专注于刚果（金）”——流行病学家说

“剂量数量太少了，”加纳健康与联合科学大学的流行病学家弗雷德·宾卡（Fred Binka）说道。“这对猴痘根本起不了任何作用。单单看看它在刚果（金）的传播情况，”宾卡告诉德国之声。据这位流行病学家所说，给尼日利亚发送这样数量的剂量是不值得的。“要是我们根本没有疫苗，我们应当首先把疫苗集中在刚果（金），以防病毒传播到其他国家。”

宾卡表示，应该由非洲联盟和非洲疾病预防控制中心营造公平竞争的环境，并组织疫苗的分发。“那些仍然在储存疫苗的人应该把疫苗交出来，好让我们能够遏制病毒的传播。”

刚果（金）国家生物医学研究所流行病学和全球卫生部主任、病毒学家普拉西德·姆巴拉（Placide Mbala）对德国之声表示，应当优先考虑疫苗接种。

姆巴拉说：“除了儿童，‘性工作者、青少年和其他高危群体尤其适合接种这种疫苗’。”

针对猴痘的“最佳防护措施”

该制药公司目前正在等待欧洲批准将 Jynneos 疫苗的使用范围扩大到青少年，并宣布今年晚些时候将开展一项新临床试验，以评估该疫苗在刚果民主共和国 2 至 12 岁儿童中的安全性。刚果民主共和国目前至少 75%的猴痘病例是未成年人。

宾卡说：“我们可以考虑在刚果民主共和国对儿童进行小群体疫苗监督管理。”他补充说，现在有十多个国家，科学家可以在那里测试和研究这种疫苗在儿童中的免疫原性，然后利用这些信息改进在刚果民主共和国的分发和使用。“让我们迅速收集数据。而且在我们的决策中要非常谨慎。”

日本 KM 生物制剂公司生产的 LC16 单一疫苗尚未在国际市场上上市，但已在日本获得批准。6 月，它获得了刚果民主共和国的紧急授权。LC16 也是迄今为止唯一获批用于儿童的疫苗——但仅限于日本。

“就刚果民主共和国而言，建议给儿童接种 LC16，给青少年和成年人接种 Jynneos，”姆巴拉补充道。

由 Emergent BioSolutions 生产的第三种疫苗 ACAM2000 正在针对猴痘展开研究，尽管它比其他两种疫苗引起更多的副作用。

据世界卫生组织（WHO）称，截至 8 月底，这些猴痘疫苗选项都未经过测试。

多线作战

专家批评了世卫组织复杂的审批流程，这一流程正在拖慢国际机构购买疫苗的速度。

尽管距离上一次猴痘爆发已经过去了两年，但因为必要数据缺失，世卫组织尚未正式批准现有疫苗。

就在今年 8 月，联合国卫生机构要求疫苗制造商表明他们对猴痘疫苗紧急许可证的兴趣。

这将促使世卫组织加快审批进程，预计审批将于 9 月完成。

据宾卡所言，世卫组织早在两年前就错失了先机。

现在世卫组织意识到，我们需要采取双管齐下的办法，一方面筹集资金分发疫苗，另一方面进行基础研究，以表明这些疫苗在我们这个地区的效果怎样。

但正如姆巴拉所指出的，如果非洲国家未来没有“在非洲大陆自行生产疫苗”的能力，这些举措不过是沧海一粟。

阿乔亚 - 西卡·阿西尼翁对本文有贡献

编辑：克里斯平·姆瓦基迪乌