高发季节！心脏也怕冷，小心骤停

冬季来临，气温下降，心血管疾病进入高发季节，心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、猝死等等疾病均会明显增多，看似强大的心脏，在冬天承受了巨大的压力。本期，我们请到心血管内科主任欧阳茂主任医师来谈谈“心脏骤停”，并提出养护心脏的建议。

什么是心脏骤停

心脏骤停是一种紧急医疗状况。心脏突然停止跳动，会导致血液停止流动到身体的其余部分，特别是大脑和肺部。心脏骤停是最危重的心脏病，心脏一旦突然停止跳动，如果4-6分钟的黄金抢救时段内未能有效干预，患者就很容易死亡。因此，能够识别心脏骤停并迅速采取行动是非常重要的。

心脏骤停常见吗

欧阳茂指出，心脏骤停在全球范围内是相对常见的紧急医疗状况，尽管其发生率在不同地区和人群中有所不同。心脏骤停在全球范围内每年影响数百万人。例如，在美国，据估计每年有超过35万人在医院外发生心脏骤停。未经及时治疗，心脏骤停通常导致死亡。在发生心脏骤停的患者中，只有一小部分能够幸存。幸存率在很大程度上取决于急救措施的及时性和有效性，如心肺复苏（CPR）和自动体外除颤器（AED）的使用。

心脏骤停有哪些症状？

1.突然倒地

2.对大声呼叫、拍肩膀等行为无反应

3.无呼吸或者如同叹息样呼吸

4.颈动脉脉搏消失

5.瞳孔放大，对光线没有反应

6.意识丧失

7.四肢抽搐

8.大小便失禁

哪些人需要注意心脏骤停

1.心血管疾病患者：有冠状动脉疾病、心肌病、心脏瓣膜疾病或先天性心脏病的人群。

2.心脏病发作幸存者：以前经历过心脏病发作的人更容易发生心脏骤停。

3. 有心律失常的人：特别是那些患有严重心律失常，如心室颤动或心室性心动过速的人。

4. 家族病史：家族中有心脏病或早期心脏骤停史的人。

5. 吸烟者、肥胖及缺乏运动者：吸烟是冠状动脉疾病的重要危险因素，这种疾病与心脏骤停风险增加有关。

遇到心脏骤停，普通群众需要做什么

对于普通群众，在面对心脏骤停的情况时，关键是迅速采取行动并知晓如何正确地应对。欧阳茂建议：

1. 立即呼叫紧急服务：如果看到某人突然倒下，不响应且没有正常呼吸（或只有异常呼吸），立即拨打120。

2. 开始心肺复苏（CPR）：在等待紧急医疗人员到达的同时，立即开始进行心肺复苏。即使你不是专业的医疗人员，也可以进行胸外按压。将手掌放在受害者胸部中央，用体重压下，以每分钟大约100到120次的速度进行按压。

3. 使用自动体外除颤器（AED）：广州很多公共场所目前配备AED，请立即使用它，它能检测心律并在需要时自动提供电击。

4. 作为高危人群本人或其家属，了解心脏骤停的征兆、提高意识、养成健康生活方式也是非常重要的。

关爱心脏，平时注意这些事

戒烟限酒。吸烟为心脏疾病的高危因素，长期吸烟会损害血管内皮，降低血管弹性。应该改变不良生活习惯，尽早戒烟。

健康饮食，保持正常体重，增强免疫力。注意饮食均衡，多食用新鲜的水果、蔬菜，加强体质锻炼，增强体能。冬天的清晨应推迟锻炼时间到上午10点左右或下午，清晨身体交感神经兴奋性高，气温低又会使得外周血管阻力增大、血压升高，增加心脑血管意外风险。

规律作息。三餐规律，避免情绪激动，适当地缓解压力，规范自己的作息时间，减少熬夜。避免剧烈情绪波动，防止支配血管收缩的神经过度活跃，冠脉血管过度收缩会使心肌缺血。

关注天气，做好防寒保暖。当气温骤降，应及时增加衣物，防止血管痉挛收缩导致的冠脉供血减少。顺应天气调整生活习惯，如：冬天早上起床应缓慢，可以平躺两三分钟，等醒透了再起床。控制洗澡水温水温及时间，一般来说洗澡水温以40℃左右为宜，一般淋浴10～15分钟完全足够了，就算是泡澡，最好也不要超过20分钟。

治疗基础疾病。积极有效地控制高血压、高血糖、高血脂。

本文指导专家

心血管内科欧阳茂 主任医师

中山六院心血管内科主任，硕士研究生导师。世界高血压协会会员，中华医学会心血管病学专科会员，卫生部介入培训基地导师，中华医学会健康管理学分会预防保健学组委员，国家老年疾病临床研究中心-中国老年心血管病防治联盟委员，湖南省老年医学学会医师分会副主任委员，湖南省医学会内科学专业委员会委员，湖南省医学会老年医学专业委员会老年心血管学组副组长，湖南省健康管理学会医养结合专业委员会副主任委员，湖南省保健委员会省级干部特聘保健医生。

专业方向：冠心病，高血压病，心力衰竭和肺栓塞的诊治，心脏介入治疗，肿瘤心脏病学临床研究。

门诊时间：周一下午，周三上午

感谢陈志冲对本文的支持

责任编辑：张婷婷

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部分内容整合自浙大一院全科医疗科、生命时报、CCTV生活圈