高致死率馬堡病毒盧安達現蹤 羅一鈞：不排除提升疫情建議

马堡病毒可透过接触受感染果蝠或被感染人的血、体液等传染，院内感染也颇为常见。图／疾管署提供

卢安达近日出现马堡病毒（Marburg virus）感染病例，死亡率达三成，曾在卢安达接触马堡病毒患者的一名德国 医学院学生及其女友，回国后出现症状，使德国汉堡一度关闭车站。卫福部疾管署发言人罗一钧表示，目前持续观察中，如果疫情升高，可能提升卢安达旅游疫情警戒。

罗一钧表示，卢安达截至本月2日累积至少马堡病毒36例，11例死亡，其余病例隔离治疗中，匡列约300名接触者，死亡率高达30.5%。根据疾管署国际旅游疫情建议等级，目前仅有迦纳共和国、赤道几内亚、坦尚尼亚三国为第一级：注意（Watch），他表示，将持续观察卢安达疫情，不排除提高当地旅游疫情等级。

曾在卢安达接触马堡病毒患者的德国医学院学生及其女友，两人从卢安达返国后，在法兰克福上火车，抵达汉堡。由于其中一人出现类似流感症状，汉堡车站一度因此封闭，后经检测马堡病毒阴性。

马堡病毒出血热为我国第五类传染病，疾管署资料显示，初期症状为突发高烧、严重头痛、肌肉酸痛与倦怠；发病后3天可能会出现严重的水状腹泻、腹痛与痉挛、恶心及呕吐，腹泻可持续一周。在这个时期个案眼窝深陷、面无表情且嗜睡，曾被描述像鬼魅般憔悴。许多个案在发病后7天内会有严重出血现象，并出现斑丘疹。

除呕吐物及粪便带血外，牙龈、鼻腔、阴道及静脉采血处亦可能有自发性出血。此时期亦伴随持续高烧，如影响中枢神经系统则可能出现意识不清、易怒或攻击性行为。死亡个案多于发病后8至9天，因严重失血及休克而死亡，依病毒株差异及医疗环境因素，致死率约在24%至88%不等。存活个案恢复期的并发症包括睾丸炎、关节疼痛、眼睛葡萄膜炎。