工程师化身奶爸抱孩洗屁屁下秒腰痛如电击 是这里出问题

35岁蔡姓工程师日前帮14公斤的3岁女儿洗屁屁，由于抱小孩姿势不正确，加上弯腰关水龙头施力不当，腰部如被电击般，完全动弹不得、无法站立。（乌日林新医院提供／潘虹恩台中传真）

乌日林新医院骨科医师林佳纬指出，上臀神经位于骨盆上缘，藏在骨盆上一层薄薄的软组织内，一旦软组织发炎起来，神经会跟着受到刺激、产生疼痛，形成「上臀神经缠套」。（乌日林新医院提供／潘虹恩台中传真）

乌日林新医院骨科医师林佳纬表示，施打类固醇加些许局部麻醉药，可帮助治疗及辅助诊断病灶。（乌日林新医院提供／潘虹恩台中传真）

35岁蔡姓工程师日前帮14公斤的3岁女儿洗屁屁，由于抱小孩姿势不正确，加上弯腰关水龙头施力不当，腰部如被电击般，完全动弹不得、无法站立，坐着休息近2小时才勉强能站起来，未料隔天打喷嚏竟引发剧烈腰痛，就医发现为上臀神经缠套，幸治疗后无碍。

乌日林新医院骨科医师林佳纬指出，上臀神经位于骨盆上缘，是从腰椎神经分支出来的感觉神经，这群神经藏在骨盆上一层薄薄的软组织内，一旦软组织发炎起来，神经会跟着受到刺激、产生疼痛，形成「上臀神经缠套」。

林佳纬说，根据研究统计，上臀神经缠套的诊断准则主要会出现明显后髂骨脊压痛，或腰部较内侧接近荐髂关节处压痛。另外，按压后也会重现整个下背痛甚至脚酸麻痛，如果局部麻醉注射后能够暂时缓解疼痛，则可诊断为上臀神经缠套；若是经过多次注射，仍然只能短暂缓解，则会建议施行手术。

林佳纬表示，施打类固醇加些许局部麻醉药，可帮助治疗及辅助诊断病灶。患者原先走路一拐一拐，施打后疼痛大幅减少、步态明显改善，建议配合长期复健治疗，照顾小孩也尽量避免弯背或大力弯腰，避免再度复发情形；蔡姓工程师听闻更感叹「神队友确实不好当」。

林佳纬表示，上臀神经缠套治疗可分为2大类，其一是类固醇加些许局部麻醉药，这是最常使用的注射药物，目的除了帮助诊断，本身也有治疗的效果，但有时糖尿病患者在施打完2、3天内，血糖会较难控制；其二则可考虑施打高浓度PRP血小板注射，大幅帮助促进细胞生长、刺激组织再生，更能快速缓解疼痛，虽然目前属于自费医疗项目，但效果相当好、也可维持较长的时间。

林佳纬也提醒，上臀神经缠套比较常见于拉伤、扭到腰，像是搬重物、弯腰捡东西等姿势不当都有可能发生；临床上引起腰椎疼痛的原因众多，需要靠医师经验及专业鉴别诊断，建议民众若有腰痛问题尽快就医检查。