仅1％发生率！ 8旬翁人工关节感染 患蜂窝性组织炎坎坷就医

中国附医骨科部人工关节科医师林宗立说，与过去静态型骨水泥相较置入活动型骨水泥的膝关节活动角度大，可减少关节挛缩及肌肉萎缩，利于第2阶段重建手术。（冯惠宜摄）

81岁的江伯伯因右膝关节接受人工关节置换手术后感染引发蜂窝性组织炎，转诊到中国附医治疗，医师先移除人工膝关节并置入3D列印活动型骨水泥让伯伯可以靠辅助器下床行走。（冯惠宜摄）

81岁的江伯伯因右膝关节退化接受人工关节置换手术，未料9个月后膝关节肿痛，吃抗生素还是日夜都痛到无法走路，经诊断为人工关节感染引发蜂窝性组织炎，转诊到中国医药大学附设医院治疗，医师先移除人工膝关节并置入3D列印活动型骨水泥让伯伯可以先告别疼痛，靠辅助器下床行走，待感染控制，再更换新的人工膝关节。

中国附医骨科部人工关节科医师林宗立指出，人工膝关节置换是老年人普遍且成熟的手术，成功率极高，但仍有1％患者发生术后感染，造成患者换了膝关节后疼痛、伤口红肿、窦道化脓、及蜂窝性组织炎久病不愈等，江伯伯很不幸就是发生术后深度感染，造成他红肿疼痛，分分秒秒痛如刀割。

林宗立说，慢性人工膝关节感染的标准治疗为2阶段手术：第1阶段手术为移除人工关节、并置入含抗生素的活动型骨水泥，文献显示，感染治疗成功率因此高达92％-95％，待感染控制后，再进行第2阶段手术移除骨水泥及人工关节再置换手术，可大幅降低感染复发。

林宗立说，与过去静态型骨水泥相较置入活动型骨水泥的膝关节活动角度大，可减少关节挛缩及肌肉萎缩，利于第2阶段重建手术；该院创新研发「3D列印活动型骨水泥」能显著控制感染，改善关节功能，增加活动角度，并减少并发症。

江伯伯也现身说法，表示，原本换人工膝关节前只是爬山、爬楼梯会酸痛，没想到换了9个月却发生严重感染，曾经1天吃6颗抗生素都是右膝一动就痛，坐立不安、无法入眠，找了几位医师都束手无策，「原来感染的源头是人工关节，怪不得蜂窝性组织炎一直吃抗生素治疗都不会好」。

如今移除了感染的人工膝关节，透过3D列印活动型骨水泥，让他告别疼痛，还可下床走路，江伯伯说，他本来就是热爱运动的过动儿，终于又有机会重拾热爱的户外活动。