看着好好的孩子，怎么就抑郁了？

儿童抑郁症，这个听起来似乎与儿童和青少年相距甚远的疾病，实际上可能正悄悄影响着我们的孩子。许多家长可能会疑惑，为什么看起来好好的孩子会突然抑郁了？

儿童抑郁症不是一夜之间发生的，它是一个逐渐发展的过程。作为家长和监护人，了解抑郁症的成因、症状和治疗方法，对于帮助孩子走出抑郁阴影至关重要。

抑郁症的成因复杂，涉及遗传、生物化学、环境和心理等多个因素，在COVID-19大流行期间，青少年的抑郁症状增加了一倍，尤其是年龄较大的青少年。

如果观察到孩子出现上述任何迹象，尤其是这些症状持续存在并影响到了孩子的日常生活和学习，应尽早寻求专业的心理健康服务。同时，我们也应该为孩子们提供一个充满爱和支持的环境，帮助他们健康成长。

儿童抑郁症的治疗通常包括心理治疗和药物治疗。心理治疗，如认知行为疗法和人际心理治疗，可以帮助孩子改变负面思维模式和提高社交技能。药物治疗方面，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药，如氟西汀、舍曲林和帕罗西汀。

其中氟西汀是唯一被广泛认为在统计学上显著优于安慰剂的抗抑郁药，常被视为儿童和青少年抑郁症治疗的首选药物。下面小编带大家一起来了解一下氟西汀的临床应用。

盐酸氟西汀是一种选择性的 5-羟色胺再摄取抑制剂,其能有效地抑制神经元从突触间隙中摄取 5-羟色胺,增加间隙中可供实际利用的这种神经递质,从而改善情感状态,治疗抑郁性精神障碍。

氟西汀适用于各种抑郁性精神障碍。包括轻性或重性抑郁症,双相情感性精神障碍的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神经症。

中度至重度抑郁发作：8 岁及以上的儿童和青少年

强迫症：7 岁及以上的儿童和青少年

常见的不良反应为口干、食欲减退、恶心、失眠、乏力;少数病例可见焦虑、头痛。

对于急性期儿童和青少年抑郁症，氟西汀被认为是最佳选择，但并不意味着所有患者都需要换药。每个患者对各种抗抑郁药物的应答不同，因此需要遵从个体化治疗原则，制定适合孩子的综合性治疗计划。最后，祝愿所有的孩子们，都能在一个幸福有爱的环境中健康成长，远离抑郁症！

作者：中山市阜沙医院药剂科 吴巧芳