類鼻疽爆3死！凱米風災後增30例通報 高雄患者增最多

2015至2024年类鼻疽本土确定病例趋势。图／疾管署提供

凯米台风过后，类鼻疽疫情肆虐已出现3例死亡。疾管署发言人罗一钧表示，凯米台风后累计30例，本周起预估确诊数明确下降，请有糖尿病、癌症等慢性病患注意发烧等症状速就医。

本周新增的19例，分别在高雄新增15例、台南增2、台中2例，年龄介于 20多岁至90多岁，发病日介于7月24日至8月7日，其中17例具有慢性病史，7例有污水、土壤等相关环境暴露史。我国今年累计37例类鼻疽，凯米台风过后有30例。

罗一钧说，从通报趋势研判过往最高峰为台风后9天，预估疫情最高点已过，本周起确诊数将明显下降，高风险族群为有糖尿病、肺病、肝病、肾病、癌症或免疫功能受损的人，重症机率较高，有上述慢性病的民众如有发烧、胸痛、咳嗽等症状请尽速就医。

疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，凯米台风后累计30例，包括高雄23例、台南4例、台中2例、嘉义县1例。

30例中有3例死亡都是上周公布新个案，分别为高雄60多岁男、台南50多岁女、台南80多岁女，均有慢性病，因类鼻疽倂发肺炎或败血性休克死亡。其余新确诊个案14例仍住院中，有2例正在加护病房治疗，另有上周公布的2例仍在加护病房。

防疫医师邬豪欣说，台南89岁女性有神经肌肉慢性病史，并且长期卧床需要他人照顾，发病当天被照顾者发现有呼吸急速、血氧偏低状况，因此就医，到院时已经没有生命征象，经急救后仍未恢复。

台南54岁女性则是血液系统的慢性病史，出现上呼吸道症状，曾去诊所，但症状加剧出现，有心悸、冒冷汗到院已经休克，虽到加护病房救治，但发病隔天死亡。

另有一例为高雄65岁男性，有糖尿病史，并且有污水土壤接触史，7月底出现发烧、嗜睡等症状，后来到院就医，因肺炎收住院治疗，在住院10天，发病15天死亡。

罗一钧表示，今年累计37例是自2005年以来，19年同期新高，今年疫情不排除比先前都还要严重。2005年海棠及泰利台风，造成国内最大类鼻疽疫情，南部二仁溪流域累计确诊42例，其中8例死亡。

罗一钧说，今年个案发生地理范围广，跟以往集中状况不同，不只南部、中部等地都有，主要因强台导致中南部豪雨冲出污水和土壤中的细菌，再透过吸入性感染。常见的病征包括发烧、头痛、局部肿痛、溃疡、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴结肿大，可导致皮肤脓肿、肺炎、脑炎、败血症，需尽速以适当抗生素治疗。

类鼻疽是由类鼻疽杆菌引起，该菌存在于土壤、水池及积水环境中，主要由皮肤伤口接触受病原菌污染的土壤或污水传染，而台风后因强风暴雨易使土壤和泥水中的类鼻疽杆菌暴露于地面并更易传播，且常为吸入性感染，造成台风后一个月内确诊个案增加。

类鼻疽潜伏期通常为2至4周，短则数小时，也可长达21天，因此近期仍持续会有个案出现。