流感未流行「死亡重症」创新高　台大医认疫情难测：免疫负债已过

▲台大儿童医院小儿部医师李秉颖。（图／记者洪巧蓝摄）

记者洪巧蓝／台北报导

疾病管制署监测显示，今年流感季从10月1日开始短短一个月，疫情虽然还没进入流行，但重症死亡数已经双创10年新高，让冬季流感疫情更添警讯。至于这是否又是「免疫负债」还没还完？感染症专家、台大医师李秉颖分析，免疫负债效应大概会持续两年，台湾到现在应该大致已经渡过；今年疫情是否会大流行，关键在于病毒是否有明显的突变。

疾病管制署12日表示，本流感季自今（113）年10月1日起截至11月11日累积202例流感并发重症病例（190例A型H1N1、8例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型），其中26例死亡（25例A型H1N1、1例A型H3N2），流感并发重症确定病例数及死亡数均为十年同期最高，且26例死亡个案均未接种本季流感疫苗。

李秉颖受访表示，新冠免疫负债应该会持续约两年，国内在2022年中旬就陆续实施解封措施，到现在时间已经差不多，特别是流感全年龄都会感染，免疫负债的效应相较于多侵袭幼儿的呼吸道融合病毒（RSV）那么明显，对于流感的免疫负债两年后就不太会出现，现在时间点算起来「大致上已经过了」。

至于流感疫情是否会大流行，李秉颖分析，可能因素很多，其中一个重点在于流感病毒有没有很大的突变。如果没有，就会和往年一样，在春节左右达到高峰，之后慢慢有下降趋势。他也认为现在疫情还很难讲，尤其现在监测数据仅几个星期，还无法推估出趋势，还要再观察久一点时间。

疾管署副署长罗一钧12日表示，流感尚未进入流行，近期相关就诊也没有特别高，但是10月以来重症、死亡比过去十年多，分析原因，目前流感主要流行病毒型别是延续夏季的A型H1N1，相较于A型H3N2与B流，H1N1流行会导致本流感季出现重症、死亡的风险升高，所幸目前疫苗吻合，提醒民众尽早接种疫苗。

疾管署统计，截至11月11日止，公费流感疫苗接种数约465.8万人次（疫苗使用率约72.4%），剩余177.9万剂；新冠疫苗则持续高于去年，已累计接种109.1万人次，为去年同期（45.7万）2.4倍。