M痘变异 儿童致死率5.5％ 疾管署急增2疫苗接种对象

M痘传染不局限亲密接触！儿童致死率5.5％ 疾管署增2类接种对象。（示意图：shutterstock／达志）

M痘（Mpox）病毒发生突变，在非洲大爆发，最新Ib型不再局限亲密接触和性行为，连家户间的接触与儿童都可能感染，儿童致死率更高达5.5％，世界卫生组织（WHO）日前宣布，列「国际关注公共卫生紧急事件」，疾管署今天因此召开专家会议，决议即起增加两类M痘疫苗接种对象外，同时建置快速检验技术，检验时间从3天缩短为半天就知道结果。

「非洲疫情不单纯！」疾管署发言人罗一钧表示，依最新疫情评估显示，不仅不再局限于亲密接触和性行为传播，非洲M痘Ia及Ib型病毒均发生改变，虽跨国传播以Ib型为主，但原本旧型Ia型，也在当地开始侵袭儿童，造成疫情快速上升及高致死率，现掌握致死率最高有达5.5％。

而根据疾管署统计，国内自2022年6月23日将M痘列为第二类法定传染病，截至今年8月19日累计确诊403例病例，包括381例本土及22例境外移入），1人死亡，其中今年累计44例，今年疫情明显卷土重来。不过国内尚未监测到Ib型，台湾目前流行为IIb型，致死率1％。

因此疾管署今天举行M痘专家会议，会中作出决议，包括疾管署已依据世卫及欧洲CDC共同发布之Ib型核酸检验方法（RT-PCR）建置国内快速检验技术，两周内可建置完成，针对M痘阳性个案将同时进行3种分型检测，其中可将Ib型的检验时间由目前的3天缩短为半天内就可知道基因序列。

因应医疗人员未来可能会接触到确诊个案，罗一钧表示，疾管署将修订「医疗机构因应Ｍ痘感染管制措施指引」，包括医疗院所中的医生、护理师、清洁员等，只要有照顾疑似或确诊Ｍ痘第I型个案应佩戴N95口罩、防水隔离衣及护目装备。

另外，公费疫苗对象增加以下两类：

● 我国驻非洲医疗团人员：比照在国内医疗相关人员接种对象，提供公费Ｍ痘疫苗接种（出发前或返台时接种）

●追加剂（第二剂满2年可接种）：执行正痘病毒属分离与培养之实验室人员

罗一钧说，目前国内有7家医院跟肯亚、马拉威等5个非洲国家有医卫合作计划，所以一并纳入公费M痘疫苗接种对象。目前国内库存疫苗有2万瓶，预计年底会再加购1万瓶，总共可供7到8万人接种。

目前可以公费接种M痘疫苗对象还包括：近1年有风险性行为者（例如：多重性伴侣、性交易服务者、于营业场所发生性行为者等）；过去曾罹患性病；或性接触对象有前述任一情形者等。