M痘疫情升溫 羅一鈞指非洲情況不單純:公費疫苗對象增

疾管署发言人罗一钧。联合报系资料照

因应国际M痘疫情,疾管署发言人罗一钧今天表示,非洲疫情不单纯,Ia、Ib型病毒流行病学皆有改变;公费疫苗对象增加台湾驻非洲医疗团人员,并提供相关实验人员追加剂。

世界卫生组织(WHO)于8月14日宣布,在非洲升温的M痘(mpox,旧称猴痘)疫情现在已构成「国际关注公共卫生紧急事件」。随后,瑞典于15日证实出现第1起感染较危险M痘病毒株的案例,为非洲以外的首例;泰国当局则于21日表示,境内疑似出现首例更危险的新M痘病毒株。

疾管署说明,人类M痘疫情始于非洲,原是透过接触动物感染。其中第II型病毒在2022年发展出能透过人际接触传染的IIb型,并引发全球大流行;但2023年3月,刚果民主共和国发现首例第I型性传播案例,后续爆发人际传播Ib型病毒疫情,并于今年6月陆续蔓延至非洲多国。

因应国际疫情,卫生福利部疾病管制署今天召开专家会议,疾管署发言人罗一钧在会后接受媒体采访说明专家会议报告及决议重点。

罗一钧指出,专家在会议中提醒,最新疫情评估显示,非洲M痘疫情不单纯,Ia及Ib型病毒流行病学均有改变;其中跨国传播以Ib型为主,但Ia型在当地侵袭儿童造成疫情快速上升,且致死率可达5.5%,因此针对第I型(无论Ia或Ib)病毒,均应格外注意防范。

防疫措施部分,调整公费疫苗对象,针对驻非洲医疗团人员,比照在国内医疗相关人员接种对象,提供公费M痘疫苗,于出发前或返台时接种;此外,针对执行正痘病毒属(包含M痘及天花等)分离与培养的实验室人员,增加接种追加剂,于第2剂接种满2年可接种。

检验方面,罗一钧说,因Ib型病毒有基因缺损,可能导致常用M痘分型检验误判,疾管署已依据世卫及欧洲CDC共同发布的Ib型核酸检验方法(RT-PCR)建置国内快速检验技术;届时针对M痘阳性个案将同时进行I、II及Ib 共3种分型检测,可将Ib型的检验时间由目前的基因定序3天缩短为半天内(RT-PCR)内,预估2周内可建置完成。

感染管制措施方面,罗一钧指出,将修订「医疗机构因应M痘感染管制措施指引」,照顾疑似或确诊M痘第I型个案时,由穿戴医用外科口罩、一般隔离衣,改为N95口罩、防水隔离衣,并须佩戴护目装备。

国内防疫量能部分,疾管署统计,抗病毒药物尚有400余份;此外,疫苗尚有约2万瓶,年底将再进货1万瓶,届时共可提供7到8万人次接种。国内截至今年8月19日累计确诊403例病例(381例本土及22例境外移入),共造成1死,皆为IIb型病例。