年轻病患「胃不适」！医检查：一片红点　确诊胃淋巴癌

▲患者胃部不适，原以为是胃炎，检查发现是一种胃淋巴癌。（示意图／记者李毓康摄）

记者张乃文／台北报导

一名年轻患者因为胃部不适，原以为可能是胃炎，安排胃镜检查，医师发现，胃幽门周围出现「多发性点状发红」，且其中一个区域特别红。进一步确认，是一种「胃淋巴癌」，为「黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALToma)」，起因与幽门杆菌感染有强烈相关，不过这类病例发生机率不高，仅占胃癌比率的3%至5%。

肝胆肠胃科医师叶秉威提到，前阵子一名年轻病患因为胃不适，进行胃镜检查后，发现胃幽门周围出现「多发性点状发红」，原以为仅是幽门杆菌感染，却看到其中一个区域较红，不在一般幽门杆菌胃炎的位置，除了表面不规则，结构也相当凌乱。

叶秉威认为，应该是早期胃癌。切片检查后，确认是「黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALToma)」为一种胃淋巴癌，起因与幽门杆菌感染有强烈相关。他指出，所幸发现范围不算大，若分期较早期，有机会借由幽门杆菌杀菌而治愈。一般来说，绝大多数胃癌患者都必须接受内视镜或是外科手术切除病兆。

叶秉威指出，但这类型淋巴瘤，治疗上反而不是以切除的方式，而是药物治疗；当抗生素杀菌成功后，有一定比例可以治愈，不必接受后续化疗。不过，这类型淋巴癌发生机率不高，约只占胃癌比率3%至5%。至于幽门杆菌感染者，发生率小于0.1%，以他个人临床经验，案例也不超过10个。