女遭龟壳花咬...转诊竟写「杂草刮伤」　冈山秀传急喊：误会了

▲高雄女遭龟壳花咬伤！诊断书竟写「杂草刮伤」。（图／记者许宥孺翻摄）

记者许宥孺／高雄报导

高雄市永安区一名50多岁女子，8日疑似遭到蛇类咬伤，她2度到冈山秀传医院挂急诊，医师开出转诊单，原因是「被田中杂草刮伤」，义大医院发现女子腿部肿胀冒水泡，才诊出是龟壳花咬伤，施打蛇毒血清后住院治疗。网友认为医疗诊断结果太扯了，院方则表示，病人第一次没有描述遭蛇咬伤，第二次补述疑似遭蛇咬伤，写转诊单时，医师才直接带入第一次急诊的主述；卫生局则说，初判无误诊情形，会请院方加强员工教育训练改善。

一名网友在脸书社团「我是冈山人」发问，家中长辈疑似不小心被蛇咬伤，没有看到是哪一种蛇，礼拜日中午前往冈山秀传医院挂急诊，医生评估让长辈回家观察，当天晚上长辈的脚痛到无法走动，再次到秀传医院挂急诊，医师开出转诊单，转诊原因是「被田中杂草刮伤」。转诊至义大医院后，医生说，应该是龟壳花咬到，须住院治疗。网友看完后表示，「杂草，龟壳花，太扯了」、「伤口蛇咬和割伤分得出来吧！」

冈山秀传医院副院长黄圣源对此表示，8日下午2点多，民众主诉走在田中不慎碰触杂草，返家时发现左脚肿痛，有一处小破皮伤口。当下伤口不严重，依医嘱给予伤口护理，冰敷使用，伤口处置完毕后施打破伤风疫苗，医师允许出院并开立口服药，并卫教返家伤口照护注意事项，告知若有不适需回外科门诊追踪。

▲冈山秀传医院副院长黄圣源。（图／记者许宥孺翻摄）

女子当日下午6点48分重返急诊，主述返家后左脚肿痛到无法行走，并「补述怀疑有被蛇咬伤」。黄圣源表示，看诊仍需配合患者主述，因周日病人多，当天又只有一名医师在，医师诊视后评估怀疑为毒蛇咬伤，因医院无抗毒血清药物，因此建议患者先止痛后续转院至有抗蛇毒血清药物医院就医。

黄圣源说，病人及家属表达因就近照顾方便，想转至义大医院，医护人员协助联络义大医院急诊室，医师在转诊前也先用电话跟义大急诊医师交班，义大急诊室回复可收治此病人，病例也有明确记载被蛇咬到。院方告知，因转诊过程存有风险，需使用救护车护送，病人与家属坚持自行护送；后由家属填写紧急伤病患转诊同意书，由家属陪同自行转诊至高雄义大医院。

黄圣源澄清，医师写转诊单时，直接带入第一次就诊主述，而未带到诊断，才让病人有所误会，当下也有沟通好，只是可能看到诊断才有误会。

高雄市卫生局表示，经查医院病历及转诊单等资料，该院当日于病人入院后即检视并予以初步处置，由于于该院无蛇毒血清，后续也安排转诊至义大医院就医，并有与义大医院急诊联系交班，初步判断尚无误诊情事。

有关院方病情说明导致民众误解，卫生局表示，将请院方加强员工教育训练改善，倘若民众针对医疗过程产生医疗争议时，按医疗事故预防及争议处理法规定，可向卫生局医疗争议调解管道申请调解，将请医院厘清、沟通并提供关怀服务。