女子腹痛吃药无效 剖腹竟取出满满「鱼子酱」

高雄一名50岁许姓女子近3隔月连续胀气、腹痛,多次服用胃药都不见好转,原来是胆结石作祟。(高雄医学大学附设冈山医院提供/杨舒婷高雄传真)

高雄一名50岁许姓女子近3隔月连续胀气、腹痛,多次服用胃药都不见好转,前往高雄医学大学附设中和纪念医院求诊,高医冈山医院筹设营运处一般及消化外科医师吴柏宣用超音波一看,发现许女的胆囊发炎,胆囊内还有满满「鱼子酱」状的胆结石,吴柏宣进行腹腔镜胆囊切除手术后,一坨胆结石摊在眼前,许女状况也好转了。

吴柏宣表示,胆囊位于腹部右上方、肝脏下方,用来贮存肝脏分泌出来的胆汁,进食时,胆囊会收缩将胆汁排入十二指肠,协助消化和吸收脂肪。一旦胆结石阻塞胆囊管道,胆汁无法排出,将引起胆囊组织发炎和肿胀,导致食欲不振、腹部不适、恶心,造成发烧、寒颤等;严重时还可能出现皮肤和眼睛变黄的黄疸症状。

胆囊炎治疗上,主要以胆囊切除手术处理,研究指出,92%的病人在接受胆囊切除手术后,其胆道疼痛症状完全消失,其中以腹腔镜胆囊摘除手术是目前主流,死亡率较低,住院时间较短,对组织伤害较少,且术后恢复较快、照护相对容易等。此外,单孔微创手术与达文西手术也能减少伤口创伤。

吴柏宣说,除了原本有胆结石者,较容易阻塞胆管造成胆囊发炎,根据统计,女性胆囊炎发生率高于男性,其中又以40岁以上女性为高风险群;孕妇在怀孕过程中,因为荷尔蒙分泌激素的改变,也易出现胆囊发炎。

由于目前胆囊结石没有预防性药物,吴柏宣建议日常生活饮食少油、高纤来预防胆汁过浓,并改善高血脂与体重过重;另多喝水、多运动,也有助减少结石发生机率。如有症状时,可以挂号一般外科、消化外科、肝胆胰外科、肝胆肠胃科,作妥善的诊断与治疗。