女子遭鸟啄伤眼球险失明 多年前近视手术救一命

高雄就有1位20多岁的陈姓女子因把玩宠物鸟，眼睛遭到啄伤。（达特杨眼科联盟提供／杨舒婷高雄传真）

眼睛是人类的灵魂之窗，世界上许多案例出现眼球被树枝戳伤、人类手指或指甲戳伤、空气气囊、纸张刮伤、猫爪、狗爪与足球撞击等案例。不过高雄就有1位20多岁的陈姓女子因把玩宠物鸟，眼睛遭到啄伤，曾动过近视手术的她，视力瞬间掉了0.9，差点出现失明状况，不过达特杨眼科联盟执行长洪启庭发现，陈女曾接受近视雷射屈光手术（LASIK），因此角膜在涂药与照顾之下，眼球自动恢复。

陈女当时到朋友家作客，看到朋友所养的宠物鸟白文鸟，不禁把玩起来，没想到白文鸟竟对女子的眼睛狠狠啄下去，使得陈女当下眼睛疼痛、泪流不止；加上鸟嘴上带有饲料与食物的残渣，造成陈女眼睛发炎。

洪启庭表示，陈女被啄伤后慌张到达医疗院所，在裂隙灯下发现左眼角膜中间下方出现一个0.4 X 0.3 mm的病变，再以萤光染色法，绿光下观察可见明显的伤口，而视力已经掉到0.1，相当严重。

洪启庭说明，鸟类啄伤时其口上含有的饲料与食物，可能合并细菌、病毒甚至霉菌等，当下立即给予陈女大量BSS清洗，同时给予广效型眼用抗生素药水，睡前给予眼药膏；另外散瞳剂每天4次的使用，降低发炎、与避免组织黏合、减少日后白内障与青光眼机率。

当追踪陈女病史时，发现多年前曾接受过近视屈光手术 （LASIK），术后正常，双眼最佳视力均为1.0。本次被鸟啄伤，第一天角膜伤口比较肿，无法有效观察。第二天回诊时，异物感仍存在，眼压正常，最佳视力仅约0.3。结膜仍有充血，角膜病变也稍为更大，所幸水肿改善，被啄伤深度可看出只到角膜第二与第三层之间。，另外眼睛的深层内容物（虹膜与水晶体等），都没有露出造成眼球破裂，无须手术治疗。在照料两周后，角膜细胞已将近修复，角膜瓣牢固，最佳视力回到0.9，失明的忧虑已经消失。

洪启庭说，近视雷射屈光手术（LASIK）进行时，会先做一个角膜瓣，再以高能量的紫外光削除术前先行设计过的角膜基质厚度，达到规画的近视度数，再将角膜瓣膜没有缝线的盖回去，等邻近的角膜细胞紧密联合后，才算是一个完整的手术过程。近几年来，眼科界开发出Trans-PRK和Smile2种最新的手术方法，不需再制造出角膜瓣，因此已无角膜瓣移位或受伤等的问题衍生了。但民众若是接受过LASIK后，一旦有异物进眼或遭受不可预期的受伤，皆应立即就医。