品观点｜新冠死亡人数造假？首任疾管局长张鸿仁断言不可能

品观点 ｜ 新冠死亡人数造假？首任疾管局长张鸿仁断言不可能。（示意图／资料照）

「陈时中防线」（死亡率万分之10）被突破，台湾新冠死亡率达到万分之10.5，加上有46%新冠死者在3天内亡，造成民众对疫情恶化的恐慌。

首任疾管局长张鸿仁反问：「如果不管新冠，现在每天公布癌症、心脏病的死亡人数，民众会觉得目前每日新增的新冠死亡人数高吗？」

根据卫福部公布的最新（2020年）台湾人十大死因，占死亡人数4成的癌症及心脏病死亡人数，每天平均是193人；而据OUR WORLD IN DATA 统计，截至6月9日，台湾7天平均日增新冠死亡人数是151人。

换言之，即使没有新冠疫情，台湾每天还是有「正常死亡」，现在疫情发生后，我们要关心的是有没有出现WHO所提示的「超额死亡」，也就是「能救却没有救到的人」。

对于外界质疑新冠死亡统计不确实、有假造，张鸿仁解释，非疫情期间，一个癌症病人死亡，究竟是因癌症死亡，或是心肌梗塞，或是肺栓塞，其实并不重要；但在新冠疫情期间，台湾疾管机关根据WHO的认定规范，不管共病是什么，只要有验出新冠病毒，死因都判定为新冠。

因此面对媒体的质疑，张鸿仁认为，指挥中心可以讲清楚；而且，台湾是一个民主法制国家，只要是在台湾死亡，其死亡纪录绝对不可能被涂销；新冠确实的死亡人数现在可能无法弄清楚，但年底一定会弄清楚，也就是算总帐的概念。

还有，年龄也是影响新冠死亡率的重要因素，张鸿仁认为，要进行国际比较应该根据「年龄调整后死亡率」，像非洲国家小孩多、老人少，跟欧美日韩台刚好相反，比较起来，台湾的老年人比率偏高，连带也拉高台湾新冠平均死亡率。

新加坡新冠死亡率低，张鸿仁认为，主要是因为新加坡有大量年轻移工。

但如果是台湾跟台湾比，有人就质疑今年的死亡人数和死亡率比去年同期高，有超额死亡的可能；但对照WHO公布的超额死亡率，截至4月30日疫情大爆发前，台湾的超额死亡率是负3.43%，换言之，由于台湾防疫成功，疫情期间的死亡率还比平常低。

根据台北医学大学公共卫生学院博士高志文团队去年2月发表在《内科医学志》（Annals of Internal Medicine）上的报告显示，2020年台湾每十万人口全死因死亡率为399.8人，明显低于2019年的417.6人；2020年台湾每十万人口肺炎及流感死亡率下降到48.7人，显著低于2019年的56.8人，逆转近几年增长趋势，为十年来最低。

高志文认为：「2020年显著下降的肺炎及流感死亡率，有可能来自于全民戴口罩、保持社交距离、限制大型社交活动等各种防疫措施所产生的外溢效应。」

不过，台湾新冠死亡数在13天内翻倍、全球第2快，更有46%新冠死者在3天内亡，也显示超额死亡可能即将发生。张鸿仁认为，要看5、6月的疫情发展情况。

不过，对于有46%新冠死者在3天内亡，张鸿仁还是认为，是警讯，指挥中心应尽快查明原因。

对于死亡率近期突然飙高，除了确诊人数也飙高的原因外，王任贤认为，还有就是黑数，连陈时中都承认未通报的黑数是确诊人数的2到3倍，但他估计可能高达4倍；即使快筛阳即确诊，但因为确诊通报后，既无病床也拿不到专用药，很多人干脆就不通报；他身边就有医生快筛确诊，却不通报。