全球首例 人類染H5N2禽流感身亡

没接触禽鸟 墨国摊贩染H5N2 制表／元气中心

全球首例人类感染H5N2禽流感病毒死亡病例出现，世界卫生组织本月五日表示，死者是墨西哥一名五十九岁患者，于四月十七日发病，出现发烧、恶心、腹泻及呼吸困难等症状，四月廿四日住院采检，四月廿五日死亡。世卫表示，目前禽流感病毒对大众影响风险不高；我国卫福部疾管署发言人曾淑慧表示，已于本月三日提升墨西哥旅游警戒至第一级「注意」。

世卫表示，墨西哥当局于五月廿三日通报，这起全球首例经实验室确认人类感染Ａ型流感病毒H5N2病例，该名患者住在墨西哥州，墨西哥卫生部表示，这名死者原本就罹患慢性肾脏疾病和第二型糖尿病，死亡前没有家禽或其他动物接触史，目前此病例未出现人传人迹象，曾与病患接触的人经禽流感病毒检验都呈阴性，当局正严密监测死者住处附近农场。

世卫指出，墨西哥通报此感染H5N2案例，但目前不清楚这名死亡个案如何接触到病毒。墨西哥西部米却肯州的家禽三月曾受到H5N2疫情影响，墨西哥州也发现其他禽类病例，而目前禽流感病毒对一般大众的影响风险很低。

美国约翰霍普金斯大学流感专家裴可斯说，自一九九七年以来，H5病毒不断表现出比其他禽流感病毒更容易感染哺乳动物的倾向，「我们应该监测这些感染，保持高度警惕，因为每次都是该病毒试图积累突变的机会，进而更容易感染人类」。

如禽流感的另一种变异株H5N1已在美国乳牛群中传播数月，三月以来已通报三起人类感染案例。美国当局表示，这些病例都不是人传人，而是牛只传染给人，感染者都是牧场员工，症状都相当轻微。科学家表示，墨西哥的H5N2病例与美国爆发的H5N1禽流感无关。澳洲也在五月通报首例人类感染H5N1病例，但并无进一步传播迹象。

禽流感会感染海豹、浣熊、熊和牛等哺乳动物，主要是经由与受感染的禽鸟接触而患病。科学家对禽流感病毒的变化保持警惕，因为这可能代表病毒正在适应人类，转变成较容易在人群中传播。

前疾管署长苏益仁说，此例死亡个案没有与禽畜养殖业接触史，须谨慎对待，禽流感病毒由禽传人要经三阶段演变，第一阶段禽传人、第二阶段有限度人传人、第三阶段地区性人传人，此很难预测，目前只能密切监测。

曾淑慧说，疾管署已将墨西哥旅游疫情建议等级提升至第一级注意（Watch），提醒前往民众应遵守当地预防措施，包括手部卫生和呼吸道礼节等，民众返国后如有不适或相关症状，应速就医并主动告知医师旅游史及接触史。

曾淑慧指出，疾管署跟农业部共同合作人畜共通疾病的监测平台，农业部昨例行会议讨论，包含近期禽流感H5N2，以及日前美国乳牛感染H5N1等疫情风险评估。目前H5N2刚爆发传染给人类，资讯仍不多，还需要更多资讯来评估未来风险，预计七至八月发布最新H5亚型禽流感病毒风险评估报告。