全台今年已12例！日本脑炎致死率高有后遗症　提高警觉防蚊咬

▲感染科主任黄妙慧表示，日本脑炎致死率高，还可能留下严重后遗症。（图／慈济医学中心提供，下同）

记者王兆麟／花莲报导

根据疾病管制署统计，2024年台湾已经出现12例日本脑炎确定病例，其中一位病例6月分出现在花莲。这例病人是68岁的男性，在6月上旬就医，入住加护病房治疗，并在6月底病况稳定出院。由于日本脑炎主要经由病媒蚊传染，病况严重时会导致昏迷，甚至有死亡的危险。花莲慈济医院感染主任黄妙慧呼吁民众，要落实防蚊措施，并且带家中适龄的孩童接种日本脑炎疫苗，预防日本脑炎带来的影响。

日本脑炎疾病潜伏期为5到15天，感染者不一定会出现临床症状，而小孩与长者是最容易出现临床症状的族群。黄妙慧主任表示，一般来说，临床症状轻微者会出现头痛、发烧、上吐下泻等症状；严重时可能会出现意识状态改变、神智不清或运动障碍等现象，甚至有死亡风险，致死率大约是20-30%；另外还有30-50%的机率，会留下包含语言障碍、不正常肌张力、肌无力、智力不足…等神经性或精神性的后遗症。

6月份这位病人，是在家中出现意识不清的状况，被家人发现后紧急送医，住院期间中出现抽搐及癫痫症状，医疗团队怀疑病人罹患日本脑炎，四天后由疾病管制署检验确定诊断为日本脑炎，在加护病房接受支持性疗法，并在6月底病情稳定后出院。

▲感染科主任黄妙慧呼吁，落实防蚊措施，并且带家中适龄的孩童接种疫苗。

日本脑炎是人体感染日本脑炎病毒所引起的一种急性脑炎，主要是由包含三斑家蚊、环纹家蚊、白头家蚊等病媒蚊叮咬为传染途径，不会人传人。黄妙慧主任表示，日本脑炎大多流行于东亚地区，每年的5月至10月是台湾的流行季节，尤其是6到8月炎热的暑假期间，而清晨跟黄昏时间是常见病媒蚊的活动时间，要特别注意防蚊措施，例如：确认纱窗、纱门的完整性，户外活动时建议穿着浅色长袖长裤，并使用检验合格的防蚊用品。猪舍、动物畜舍或病媒蚊孳生地点附近为高危险区域，应避免于病媒蚊活动的高峰期于这些地点活动。

除了防蚊措施之外，日本脑炎的疫苗施打是目前已知最佳的预防措施。黄妙慧主任表示，日本脑炎疫苗分为「活性减毒嵌合型日本脑炎疫苗」与「不活化日本脑炎疫苗」两种类型，建议家长依照卫生局与医院的建议，尽速完成幼儿常规疫苗接种。而有高感染风险的成人，如居住地或工作地点邻近动物畜舍或病媒蚊孳生区，或者要到日本脑炎高风险地区旅游者，可以到「自费接种疫苗服务单位」，或者挂号「旅游医学门诊」，由专科医师评估后，自费进行接种日本脑炎疫苗。